首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 腎病內(nèi)科

楊書文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科
北京醫(yī)院
預(yù)約掛號

為什么慢性腎衰竭患者要查血鈣、血磷

閱讀:924 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 為什么慢性腎衰竭患者要查血鈣、血磷

精選回答:
  • 慢性腎衰患者,常常存在低鈣血癥和高磷血癥,并最終導(dǎo)致腎性骨病。腎臟是維生素經(jīng)過修飾形成維生素D的活性成分的重要器官??纱龠M(jìn)腸道對鈣、磷的吸收,使腸道鈣的吸收減少,因此慢性腎衰患者常存在低鈣血癥。血磷濃度是由食物中磷的含量多少、腎臟功能、腎小管對磷的重吸能力等因素決定,在慢性腎衰患者中常存在高磷血癥。而低鈣血癥髙磷血癥,又刺激甲狀旁腺激素的分泌來設(shè)法糾正這種電解質(zhì)紊亂,引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),最后加重腎性骨病的發(fā)生。故慢性腎衰者一定要査血鈣、磷水平,以便更好地控制鈣磷的水平,。在控制甲狀旁腺激素從而抑制腎性骨病的發(fā)生。
相關(guān)問答推薦
  • 急性腎衰竭和慢性腎衰竭有區(qū)別嗎
  • 急性跟慢性腎衰竭的區(qū)別很大。急性一般大多數(shù)可以逆轉(zhuǎn)、可以很快地緩解,當(dāng)然有小部分慢慢發(fā)展為慢性,但一旦診斷是慢性腎衰竭,一般就是不可能逆轉(zhuǎn)了,只能使它慢一點進(jìn)展到透析或終點,慢性的只能延緩進(jìn)展。大家知道急性肯定是時間很短,早期發(fā)現(xiàn)。慢性腎已經(jīng)縮小、已經(jīng)有貧血了,已經(jīng)有鈣磷的失衡、有皮膚瘙癢了,有一些并發(fā)癥出來了,很多腎臟病的并發(fā)癥出現(xiàn)了,這時候超過一定時間,一般認(rèn)為可能是有一年了才能轉(zhuǎn)為慢性,所以急性就是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,慢性只能延緩再發(fā)生加重。
  • 578次觀看數(shù)
  • 慢性腎衰竭什么時候需要換腎
  • 導(dǎo)致需要換腎的原因就是已經(jīng)到了腎衰竭,人體已經(jīng)沒本身代償,用藥物也不行了就需要換腎。第一、就是已經(jīng)有出現(xiàn)了少尿或無尿。第二、已經(jīng)大于兩天了出現(xiàn)了心功能不全,第三、就是腎小球濾過率小于15以下就可以換腎。第四、出現(xiàn)了尿毒癥的腦病,尤其腦、消化道、惡心、嘔吐、吃不下,還有就是惡性營養(yǎng)不良,老是吃不下、營養(yǎng)不良這時一般都要去洗腎,當(dāng)然還有一些酸中毒沒辦法糾正,高鉀大于6.5,沒辦法用藥物控制也是要洗腎。
  • 450次觀看數(shù)
  • 哪些情況下慢性腎衰竭會加重
  • 第一個因素就是不及時的治療。各位患者朋友們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自己可能有慢性腎衰竭一定要盡早的去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療。這些醫(yī)院有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,能夠幫助各位患者朋友們盡早的走出困境。各位患者朋友們一定要相信醫(yī)生的能力,也一定要相信自己可以通過努力治好這種疾病。 第二個因素就是不健康的生活習(xí)慣。各位朋友們千萬不要覺得慢性腎衰竭是小問題。如果不慎,這種疾病很有可能會奪取各位患者朋友們的生命。 第三個因素就是沉重的心理壓力。慢性腎衰竭的患者朋友們一般會出現(xiàn)兩種極端的分化。第一種情況就是完全不在乎,第二種情況就是十分焦慮,并且第二種情況居多。其實,這種疾病只要盡早的去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療,是能夠得到控制的,所以各位朋友們不必要對此感到擔(dān)憂。 慢性腎衰竭是一個逐漸進(jìn)展的過程,其間如出現(xiàn)一些因素可使病情加速惡化,這些因素稱為慢性腎衰竭的急性加重因素。主要有以下幾項: 第一感染尤其是呼吸道及泌尿道感染常見。 第二血壓增高很多患者雖血壓增高,但缺乏自覺癥狀,因此,必須定期復(fù)查。 第三攝人過多量的蛋白質(zhì)尤其是長時間的大量蛋白飲食。 第四持續(xù)未控制的蛋白尿尤其是24小時尿蛋白定量大于2克 第五血容量不足出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉,過分的利尿、出血原因等導(dǎo)致血容量不足。 第六各種原因?qū)е碌哪蚵凡煌〞橙缋夏昴行郧傲邢僭錾?、女性妊娠后期的子宮壓迫等。
  • 191次觀看數(shù)
  • 慢性腎衰竭患者該如何消腫
  • 慢性腎衰患者消腫要注意這幾點:第一、控制鹽、水的攝入。第二、飲食清淡一點,還有就是自己也不用太過著急,你可以不要老是把腳垂著,可以稍微走一走,稍微抬高一點,其實總的就是靠醫(yī)生來幫你了,醫(yī)生就會跟你從中醫(yī)角度跟你辨證,你是屬于哪個方面的水腫,水腫會分陰水、陽水,還有稀的、有濕的,根據(jù)辨證論治制定不同方案,還可以教你一些食療,比如:薏米、玉米須、北芪、淮山、茯苓皮這些健脾、利水、消腫的食療藥來配合食療。
  • 295次觀看數(shù)
  • 慢性腎衰竭應(yīng)在什么時候進(jìn)行血液透析
  • 慢性腎衰竭應(yīng)該什么時候進(jìn)行透析: 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)早透析的病人和晚透析的病人僅僅只是毒素的差異,患者的預(yù)后沒有明顯差異?,F(xiàn)在對什么時候進(jìn)行慢性透析,慢性衰竭進(jìn)入血液透析有不同的觀念。 一般來說還是病人如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如心衰、高鉀、嚴(yán)重的骨礦物質(zhì)代謝異常、尿毒癥腦病、頑固性的感染這些需要進(jìn)行透析。另外就是患者沒有尿的時候肯定要進(jìn)行透析,肌酐數(shù)達(dá)到707也要進(jìn)行透析。
  • 456次觀看數(shù)
  • 慢性腎衰竭吃中藥可以調(diào)理嗎
  • 慢性腎衰竭吃中藥可以調(diào)理。因為慢性腎衰竭在透析前西醫(yī)是沒有什么特別的治療,在中醫(yī)來講很多人是靠中藥來延緩腎衰竭的進(jìn)展。比如:給三期、四期還有五期的早期病人吃中藥,可以延緩病人進(jìn)入透析22.4個月,心腦血管的發(fā)生風(fēng)險下降39%,有沒有發(fā)生這個心腦血管意外,死亡的風(fēng)險比這個死亡風(fēng)險,通過中藥治療下降39%,這是一些研究結(jié)果,中醫(yī)就講求辨證論治,中醫(yī)是用一些治脾藥來延緩他,來治腎,因為中醫(yī)說脾是后天之本,腎是先天之本,如果先天不行了,就可以后天糾正,來延緩腎臟病進(jìn)展。
  • 574次觀看數(shù)