首頁 > 問答 > 其他 > 介入科

王東主任醫(yī)師
肝膽外科
北京大學人民醫(yī)院
預約掛號

膽道支架植入術后多久能取出

閱讀:1.59k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 膽道支架植入術后多久能取出

精選回答:
  • 膽道支架置入術后,支架能不能取出,根據(jù)不同的情況,行不同的對待。 膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石,放置膽道支架,復查檢查沒有膽管結(jié)石的時候,就可以考慮行十二指腸鏡像,經(jīng)腹腔行膽囊切除術,分兩次手術,直接取出支架,切除膽囊,一般情況下,如果是膽管支架的情況,那么考慮支架的材質(zhì),現(xiàn)在用的支架都是金屬支架,在大部分情況下,取出支架是有風險的,會帶來一些出血感染,有再次損傷的幾率,所以惡性病變的時候,這種膽道的支架一般是不會取出的,如果需要的話,我們還會置新的支架,或者是這個支架堵塞也不能放入新的支架的時候,進行再次的穿刺,進行膽道引流。
相關問答推薦
  • 膽道支架植入術后膽道感染怎么辦
  • 膽道支架植入術后膽道感染后,根據(jù)感染的原因,進行正確的處理。 首先如果是膽道支架再一次的堵塞,我們就應該先把膽道阻塞的地方進行疏通,同時進行抗感染治療,進行細菌的派樣,根據(jù)幼苗試液,進一步應用敏感的抗生素。 如果膽道梗阻的原因是因為支架的移位或者支架的堵塞,那進行影像學的復查,發(fā)現(xiàn)有支架移位堵塞以后,用導絲進行疏通,不能疏通的話,就重新經(jīng)皮穿刺,置入新的膽道引流管,引出膽道的梗阻的膽汁,感染逐漸就會控制。 如果是食物殘渣進行堵塞,也可以經(jīng)皮穿刺或者是ERCP進行膽道阻塞物的清除沖洗,那么梗阻解除以后就會控制感染。
  • 833次觀看數(shù)
  • 膽道支架會有什么并發(fā)癥
  • 經(jīng)皮穿刺膽道支架置入術后,會發(fā)生一定的并發(fā)癥,包括膽管的炎癥和支架的移位,出現(xiàn)敗血癥膽漏等。 膽管炎是膽道引流術后的主要并發(fā)癥,高達47%,而右側(cè)穿刺置管使發(fā)生膽管癌的幾率大,但是術前無膽管炎并不會增加操作的并發(fā)癥,膽管癌的發(fā)生率,與引流管的粗細,抗生素的應用與否,以及術后沖洗等有關,10到12F的引流管置入時,膽管癌的發(fā)生率低,當術后進行鹽水沖洗時,膽管癌的發(fā)生率也低,有文獻報道,一種可沖洗引流管,臨床觀察其發(fā)生膽管炎的幾率就低,術前應用抗生素也可以降低膽管癌的發(fā)生率, 支架的移位,也是比較常見的并發(fā)癥,對支架移位還沒有合適的處理方法。 支架的堵塞,因為濃厚的膽汁,組織的碎屑以及腫瘤的生長,食物的殘渣,都會引起支架的堵塞,堵塞以后可以在覆蓋新的支架,進行重新的穿刺引流,那么這些膽道支架的并發(fā)癥,我們可以進行及時的處理,避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。
  • 959次觀看數(shù)
  • 膽道支架植入術后多久能取出
  • 膽道支架置入術后,支架能不能取出,根據(jù)不同的情況,行不同的對待。 膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石,放置膽道支架,復查檢查沒有膽管結(jié)石的時候,就可以考慮行十二指腸鏡像,經(jīng)腹腔行膽囊切除術,分兩次手術,直接取出支架,切除膽囊,一般情況下,如果是膽管支架的情況,那么考慮支架的材質(zhì),現(xiàn)在用的支架都是金屬支架,在大部分情況下,取出支架是有風險的,會帶來一些出血感染,有再次損傷的幾率,所以惡性病變的時候,這種膽道的支架一般是不會取出的,如果需要的話,我們還會置新的支架,或者是這個支架堵塞也不能放入新的支架的時候,進行再次的穿刺,進行膽道引流。
  • 1.25k次觀看數(shù)
  • 膽道閉鎖癥狀
  • 肝內(nèi)膽管、膽總管可發(fā)生閉鎖或者不發(fā)育,膽囊也可同時發(fā)生閉鎖,通?;純涸诔錾?至3星期即可出現(xiàn)黃疸,黃疸持續(xù)不退并進行性的加重,糞便會變成灰白色,后期會有肝臟腫大、肝硬化、脾亢、腹水,由于營養(yǎng)障礙患者體質(zhì)會出現(xiàn)衰弱,營養(yǎng)差,患兒需要在出生后三個月內(nèi)進行手術治療。膽道閉鎖多為先天性,發(fā)生的原因不明,可能為某些病毒感染引起,或與肝內(nèi)膽管炎癥、繼發(fā)梗阻以及先天性膽管發(fā)育異常有關。
  • 231次觀看數(shù)
  • 膽道閉鎖癥狀
  • 膽道閉鎖主要見于新生兒,既往認為這是一種先天性的疾病,不過很多新生兒在出生時膽汁排泄是正常的,隨著病程的進展才出現(xiàn)完全性的膽道閉鎖,因此目前也考慮和繼發(fā)性的病毒感染有關。患兒還有不同程度的營養(yǎng)不良,身高以及體重均低于同時期的正常新生兒,同時還可以伴有興奮以及不安,部分患兒還有可能出現(xiàn)佝僂病。
  • 173次觀看數(shù)
  • 什么是膽道腫瘤
  • 膽道腫瘤只是原發(fā)于膽道系統(tǒng)的腫瘤,可以分為膽囊的腫瘤和膽管腫瘤。膽囊腫瘤和膽管腫瘤又有良惡性,我們可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤,比如說是膽囊腺瘤、膽囊纖維瘤等等。膽囊惡性腫瘤,比如說膽囊癌、石腺癌、膽管腺癌這種情況,是膽管的一個惡性腫瘤。當然這種膽道惡性腫瘤以膽囊癌多見,這種膽囊癌也是多見于女性,五十歲以上的這些病人。但是這種膽囊癌來說的話,它臨床早期癥狀不容易被發(fā)現(xiàn),等發(fā)現(xiàn)的時候往往是,處于一些中晚期,目前來說的話由于腹腔鏡膽囊,這個手術普遍的推廣。有一些早期的膽囊癌,我們可能是意外發(fā)現(xiàn),這種情況的。
  • 501次觀看數(shù)