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翁以炳副主任醫(yī)師
肝膽外科

膽道堵塞和膽道不通的危害有哪些

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

膽囊,是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造(肝的膽囊窩內(nèi)),有濃縮和儲存膽汁之作用。結(jié)石卡在膽總管下端,會完全堵塞住,臨床上叫急性重癥膽管炎。或者膽道引流。以往外科是盡快手術(shù)才能挽回生命。膽道的堵塞,會膽汁留到胰腺影響我們的生命。

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    應(yīng)該說膽道閉鎖是膽道梗阻里面的一種病,膽道閉鎖一般特指是先天性的膽道閉鎖癥。它多見于新生兒,新生兒它是先天發(fā)育不良的疾病,先天在發(fā)育過程當(dāng)中膽汁膽道發(fā)育不全,發(fā)生梗阻以后。新生兒出生以后,他在一般出生一到兩周以后,慢慢慢慢出現(xiàn)黃膽。黃膽而且是進(jìn)行加重的,這時候要警惕是先天性的膽道閉鎖。它是先天性的膽道發(fā)育不良疾病,是我們膽道梗阻里面,其中一個比較特殊的一種疾病。
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    膽道閉鎖是一種先天性的疾病,它主要是表現(xiàn)為是因?yàn)槟懝艿拈]鎖,就是在出生以后它就表現(xiàn)出來是一個膽汁沒法排出,黃疸肝臟的腫大,這是比較一種先天性的疾病,處理起來也是比較麻煩的,它的處理包括一個膽腸吻合和肝移植,處理起來是比較困難的,這是一種先天性疾病,目前來說還沒法做到術(shù)前,出生前孕期篩查,發(fā)病率比較低,但是出生以后因?yàn)槟懙赖墓W枰饋淼狞S疸也好,病人表現(xiàn)是什么就說全身皮膚黃,尿是黃的,大便是白的,從治療來說就是早期,還是做一個膽腸的吻合,也就是把膽道和腸子接起來,減輕黃疸,當(dāng)然有一部分肝門區(qū),如果肝門區(qū)分不出來,可能手術(shù)還沒法做,再一個就是比較,最終的有效的方法就是肝移植。
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    膽道結(jié)石是指在膽道系統(tǒng)中形成的結(jié)石,是膽道系統(tǒng)中最常見的一種疾病,包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石三部分。 膽道結(jié)石由不同成分的組成,主要是由膽固醇、膽色素和鈣鹽所組成,根據(jù)膽道結(jié)石成分的不同可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。膽固醇結(jié)石多為單發(fā)、圓形且較大,表面比較光滑,可呈顆粒狀,剖面呈放射狀,膽固醇結(jié)石可以透過X線;而膽色素結(jié)石一般多為多發(fā)的,比較小,有時候沒有一定的形態(tài);混合性結(jié)石多數(shù)以膽固醇為中心,形成同心分層狀,可為單發(fā)或多發(fā),而混合性結(jié)石中有很多有寄生蟲的殘體或蟲卵,構(gòu)成了核心。大多數(shù)結(jié)石就是位于膽囊內(nèi),位于膽管內(nèi)結(jié)石多數(shù)比較小而且容易產(chǎn)生梗阻,導(dǎo)致膽管的擴(kuò)張,甚至感染。
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    預(yù)防膽道結(jié)石主要是從結(jié)石的成因上來進(jìn)行預(yù)防的,首先一個就要管住自己的嘴,不吃油膩的食物,不吃高膽固醇的食物,要多吃水果蔬菜,優(yōu)質(zhì)蛋白,維生素等等來減少膽結(jié)石的形成,油脂攝入過少以后膽汁飽和度就下降,膽汁就不容易儲留,結(jié)石就不容易產(chǎn)生。第二個可以加強(qiáng)運(yùn)動,運(yùn)動可以提高人體的代謝率,可以促進(jìn)膽汁的排泄,膽汁排泄通暢以后,膽汁里細(xì)小的結(jié)石或者泥沙樣的結(jié)石就有利于排泄,不容易變成更大的結(jié)石。第三點(diǎn)現(xiàn)在臨床上有一些針對于利膽的一些藥物,像消炎利膽片,像熊去氧膽酸等等都能在很大程度上改變膽炎的成份,有利膽抗炎的作用,特別是對于膽道結(jié)石手術(shù)后的病人,要盡可能的長時間的服用這些藥物來預(yù)防結(jié)石再次產(chǎn)生。
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    朱忠超