結(jié)腸癌術(shù)后需要輔助化療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 結(jié)腸癌術(shù)后需要輔助化療嗎
精選回答:
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- 趙鳳林 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 普通外科
- 輔助治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人腫瘤的原發(fā)部位,病理分期,分子標(biāo)志物以及術(shù)后恢復(fù)情況,I期的病人是不推薦輔助治療的,僅需要定期復(fù)查,那么Ⅱ期的患者,結(jié)腸癌的輔助化療,Ⅱ期結(jié)腸癌病人,首先確認(rèn)有無(wú)高危因素,高危因素就包括組織學(xué)分化差,T4的患者血管淋巴管浸潤(rùn),術(shù)前腸梗阻或者腸穿孔,標(biāo)本檢出淋巴結(jié)不足少于12枚,神經(jīng)侵犯切緣陽(yáng)性或者無(wú)法判定,那么Ⅱ期的結(jié)腸癌沒有高危因素的,建議隨訪觀察或者單藥氟尿嘧啶類食物藥物化療。有高危因素的,建議輔助化療,化療方案,推薦選用單藥或者是聯(lián)合化療,如腫瘤組織檢查為,錯(cuò)配修復(fù)缺陷或者是微衛(wèi)星不穩(wěn)定的患者不推薦氟尿嘧啶類藥物的,單藥輔助化療,Ⅲ期結(jié)直腸癌病人,推薦輔助化療。