胃大部切除術(shù)與全胃切除術(shù)有何不同
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 胃大部切除術(shù)與全胃切除術(shù)有何不同
精選回答:
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- 趙鳳林 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 普通外科
- 胃大部切除術(shù),也稱胃次全切除術(shù),包括切除幽門竇全部在內(nèi)的,胃組織的五分之三到五分之四,主要用于治療胃十二指腸潰瘍及胃腫瘤,多采用硬膜外麻醉,取上腹部正中切口手術(shù)步驟,一游離胃大小彎及切斷十二指腸,二切胃,三胃腸道重建,根據(jù)胃腸道重建的方式分為畢I式及畢Ⅱ式即胃空腸吻合,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率大約為5%到15%,包括胃出血、十二指腸殘端破裂、輸出入段梗阻、傾倒綜合征、反流性胃炎、吻合口潰瘍、營養(yǎng)性并發(fā)癥及殘胃癌等,本手術(shù)療效較好,優(yōu)良率達(dá)85%到90%,全胃切除術(shù)主要用于胃癌的治療,臨床上經(jīng)常應(yīng)用于賁門癌、胃上中部癌、彌漫性浸潤胃癌的治療作為胃癌根治術(shù)的重要組成部分,全胃切除術(shù)與淋巴結(jié)的清除應(yīng)同時進(jìn)行。