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椎管內(nèi)麻醉術(shù)后應(yīng)該注意什么

閱讀：871 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 椎管內(nèi)麻醉術(shù)后應(yīng)該注意什么

精選回答：
  • 應(yīng)該從實(shí)施椎管內(nèi)麻醉可能有哪些并發(fā)癥意外來(lái)考慮這個(gè)因素。通常實(shí)施椎管內(nèi)麻醉之后，可能會(huì)有神經(jīng)損傷的一些并發(fā)癥，比如下肢麻木、四肢功能缺損，當(dāng)然也有麻醉藥物代謝酶完全消退之前的尿潴留，記憶力下降這些情況，還有很危險(xiǎn)的一種情況，就是椎管內(nèi)的血腫形成對(duì)下肢神經(jīng)的壓迫導(dǎo)致的積灘，全積水麻醉的發(fā)生這種情況。如果全積水麻醉發(fā)生，在術(shù)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，術(shù)后就三方面，會(huì)考慮幾個(gè)相關(guān)的針對(duì)性的工作，第一，病人的下床時(shí)間在記憶力沒(méi)有完全恢復(fù)之前，不能夠輕易下床，同樣的道理，如果麻醉藥物沒(méi)有消廢之前，排尿排便等這些功能有針對(duì)性的護(hù)理。核心的在于術(shù)后的嚴(yán)密觀察，如果發(fā)生其它更危重的并發(fā)癥的發(fā)生，會(huì)提前發(fā)生之后有針對(duì)性的進(jìn)行處理，從而保證椎管內(nèi)術(shù)后患者的相關(guān)生命體征的質(zhì)量安全保障。
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  • 椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷后，常用的治療方法有以下幾種：第一、使用激素甲潑尼松龍，一般在損傷后八小時(shí)內(nèi)使用，效果顯著。第二 、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如選用神經(jīng)節(jié)苷脂類藥物和甲鈷胺類藥物，可以促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育和塑形。第三、使用東莨菪堿，東莨菪堿可以改善微循環(huán)，減少脊髓缺血壞死，有利于脊髓功能的恢復(fù)。第四、可以使用甘露醇類藥物，甘露醇可以減少脊髓水腫壓迫，減輕脊髓的損傷。第五、可以使用高壓氧治療，高壓氧可以減輕神經(jīng)間質(zhì)水腫和神經(jīng)內(nèi)瘢痕形成，促進(jìn)軸索神經(jīng)再生和修復(fù)，加快神經(jīng)的功能恢復(fù)，從而達(dá)到治療的作用。
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  • 椎管內(nèi)腫瘤有哪些癥狀呢
  • 根據(jù)不同的情況，出現(xiàn)的癥狀不一樣： 1.椎管內(nèi)的實(shí)性腫瘤，可能會(huì)出現(xiàn)有特點(diǎn)的臨床特征，比如說(shuō)疼痛，疼痛是椎管的腫瘤非常常見(jiàn)的一種表現(xiàn)形式，比如神經(jīng)鞘瘤它累及的往往是感覺(jué)神經(jīng)，當(dāng)神經(jīng)把外周的信號(hào)往大腦里面?zhèn)鬏數(shù)臅r(shí)候會(huì)經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的路，從我們的手指沿著胳膊沿著整個(gè)神經(jīng)，最后到了脊髓，從脊髓然后到大腦，如果有任何一個(gè)部位受到影響，都可能產(chǎn)生一定的癥狀，癥狀是很難進(jìn)行鑒別的。它在遠(yuǎn)端、近端的問(wèn)題可以造成相同癥狀。 2.在椎管內(nèi)的神經(jīng)根，感覺(jué)根和運(yùn)動(dòng)根是分開的，所以他有可能只出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，也有可能是出現(xiàn)感覺(jué)的問(wèn)題，如果瘤子足夠大，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)都累及的情況下，可以出現(xiàn)兩者并存。
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  • 椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  • 椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后是否容易復(fù)發(fā)主要看以下幾點(diǎn)： 第一腫瘤是不是能夠完整切除； 第二腫瘤的生物學(xué)性質(zhì)； 第三腫瘤有沒(méi)有存在可以播散的途徑。 其椎管內(nèi)腫瘤大多數(shù)是一個(gè)實(shí)體腫瘤，是局限的一部分，另外還有一些腫瘤，基本上來(lái)說(shuō)都有一定的邊界，他們這些邊界可以幫助我們把腫瘤完整的切除；但有些情況下，由于腫瘤累及了重要的神經(jīng)，那么你可能只能保留神經(jīng)功能，同時(shí)保留一部分腫瘤；這種切除的腫瘤來(lái)說(shuō)的話，基本上復(fù)發(fā)的幾率非常低，像神經(jīng)鞘瘤，像神經(jīng)纖維瘤病這種疾病，一般認(rèn)為除非它累及了重要的器官，產(chǎn)生了嚴(yán)重癥狀，否則一般都不建議進(jìn)行激進(jìn)的手術(shù)處理。
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