怎樣判斷腰椎滑脫的嚴(yán)重程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 怎樣判斷腰椎滑脫的嚴(yán)重程度
精選回答:
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 腰椎滑脫的嚴(yán)重程度一般按Meyerding方法來(lái)判斷。腰椎滑脫在判斷的時(shí)候,需要根據(jù)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷,側(cè)位X片能清楚顯示椎弓崩裂形態(tài)。在大多數(shù)患者可見(jiàn)椎弓根后下方有一個(gè)由后上伸向前下方的透光裂隙,其寬度與滑脫程度有關(guān),即滑脫越明顯,裂隙越寬大。在某些患者雖然看不到裂隙,但峽部細(xì)長(zhǎng)。如在骶骨前緣角上與骶骨關(guān)節(jié)面作垂直線,在正常時(shí)第5腰椎椎體的前緣應(yīng)在此線之后。假如腰5前緣在此線上或在其前方均表示有滑脫,此線稱Ullmamn線。Ullmamn分級(jí),即將下位椎體上緣分為4等份,根據(jù)椎體相對(duì)下位椎體向前滑移的程度分為I-IV度。1、指椎體向前滑動(dòng)不超過(guò)椎體中部矢狀徑的1/4者。2、超過(guò)1/4,但不超過(guò)2/4者。3、超過(guò)2/4,但不超過(guò)3/4者。4、超過(guò)椎體矢狀徑的3/4者。