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脛骨高位截骨術(shù)術(shù)后如何護(hù)理

閱讀:531 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 脛骨高位截骨術(shù)術(shù)后如何護(hù)理

精選回答:
  • 關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎病人打玻璃酸鈉問題,其實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)國(guó)內(nèi)國(guó)際上說法是不一樣的。有一些觀點(diǎn)認(rèn)為不建議打關(guān)節(jié)玻璃酸鈉,但是我們臨床發(fā)現(xiàn)打玻璃酸鈉,確實(shí)可以解決好多病人的問題。打玻璃酸鈉,根據(jù)病人的膝關(guān)節(jié)炎的不同時(shí)期,有不同的治療效果。如果早期不介意打玻璃酸鈉,因?yàn)榭赡芤恍┩ㄟ^病人的鍛煉,通過一些外服藥口服藥關(guān)節(jié)炎可能緩解。如果關(guān)節(jié)到了非常嚴(yán)重的時(shí)候,到了一些骨頭和骨頭磨的時(shí)候,那個(gè)時(shí)候你再打玻璃酸鈉,可能也沒有太大的意義。但是如果介于這兩種也就是吃藥外敷藥,已經(jīng)沒有太好的效果了,但是換關(guān)節(jié)可能各種顧慮,包括心理原因經(jīng)濟(jì)原因,包括疼痛感覺是還沒有那么嚴(yán)重,暫時(shí)沒有到換關(guān)節(jié)年齡?;蛘卟∪吮容^年輕了這個(gè)時(shí)候我們打玻璃酸鈉,效果還是挺好的。而且臨床反饋回來,打這玻璃酸鈉以后病人,可以明顯可以得到緩解。所以說玻璃酸鈉是一個(gè)方法,但是一定要醫(yī)生來鑒別關(guān)節(jié)到哪個(gè)時(shí)期。
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  • 什么是脛骨高位截骨術(shù)
  • 脛骨就是小腿的上段,小腿稱為脛骨,脛骨高位就是小腿的上段,稱為脛骨高位。截骨術(shù)就是想矯正也是畸形矯正,碰到一些羅圈腿都變了,可能到十八九二十歲以后,骨頭發(fā)育基本都結(jié)束 。病人是羅圈腿,像這樣的病人就需要把病人的腿放直, 這是第一種適應(yīng)癥。第二個(gè)就是說,比如說碰到有些病人 年輕的時(shí)候有羅圈腿,或者羅圈不是很明顯,但是慢慢走著內(nèi)側(cè)摩損就比外側(cè)快,造成結(jié)果就是慢慢腿變成羅圈,像這樣的病人, 如果年齡比較輕,比如是40多歲50多歲,關(guān)節(jié)磨損還不是厲害,第二個(gè)換關(guān)節(jié)又太早,像這樣的病人,就可以考慮把病人的腿放直,甚至向外,相當(dāng)于讓它原來是向內(nèi)翻,現(xiàn)在向外翻 ,也就是把負(fù)重點(diǎn)向外移 ,病人第一個(gè)是不疼了,而且活動(dòng)是非常靈活,這樣的病人手術(shù)做完以后能跑能跳,甚至參加一些競(jìng)技體育活動(dòng) 。脛骨最高處截骨矯形,矯正他的o型腿畸形,避免換關(guān)節(jié)或者延遲換關(guān)節(jié)的年齡,如果40多歲50多歲的,如果說換關(guān)節(jié)的話,可能一生要面臨第二次返修,甚至第一次返修甚至第二次返修,如果做完截骨矯形的話,可能避免換關(guān)節(jié),或者延遲十幾年20年再換關(guān)節(jié),這樣話患者可以得到一個(gè)非常好治療效果 。
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  • 做完脛骨高位截骨術(shù)還能運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)嗎
  • 大家好,現(xiàn)在越來越多的患者,接受了脛骨高位截骨術(shù)。脛骨高位截骨術(shù)可以很好地保護(hù),保留患者的膝關(guān)節(jié),是一個(gè)關(guān)節(jié)外的手術(shù),對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)沒有任何干擾,不打開關(guān)節(jié),因此越來越受到廣大患者的,特別年輕患者的歡迎。這種手術(shù)做完以后可以把負(fù)重力線,從內(nèi)翻轉(zhuǎn)移到外翻或者是正常,這樣病人內(nèi)側(cè)的疼痛消失。因?yàn)闆]有干擾,膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的大部分結(jié)構(gòu),所以病人恢復(fù)比較快,病人恢復(fù)以后,可以從事自己喜愛的運(yùn)動(dòng),也可以從事重體力勞動(dòng),特別適合于在山區(qū),還有一些有特殊信仰,需要跪坐的患者。手術(shù)方式簡(jiǎn)單,手術(shù)操作相對(duì)容易,使患者能夠得到,自己保留膝關(guān)節(jié),不用去更換膝關(guān)節(jié),推遲或者避免膝關(guān)節(jié)。這樣的手術(shù)方式,使膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶和大部分結(jié)構(gòu)都能得到保留,病人感覺非常自然,運(yùn)動(dòng)非常自如?;颊咦鐾晔中g(shù),一般情況下,都會(huì)感覺到自己的關(guān)節(jié)完全恢復(fù)正常。
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  • 脛骨高位截骨術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  • 基本上可以歸納為兩點(diǎn),第一個(gè)很年輕的羅圈腿,20多歲病人骨頭已經(jīng)發(fā)育結(jié)束,變成羅圈腿,病人那個(gè)時(shí)候還感覺不到腿疼,只是感覺腿不好看。但是對(duì)醫(yī)生來講,醫(yī)生不關(guān)注你的腿好不好看,只是覺得膝蓋的負(fù)重平衡不平衡。如果羅圈腿病人的話,體重大部分都得壓到內(nèi)側(cè),內(nèi)側(cè)磨損非常快而外側(cè)基本就不太磨損。如果負(fù)重不平衡的話,別人可能60多歲70歲關(guān)節(jié)才磨壞,羅圈腿的話 可能40多歲就把內(nèi)側(cè)磨壞 ,磨壞的結(jié)果是可能需要換關(guān)節(jié),換關(guān)節(jié)對(duì)病人來講是 一個(gè)非常大的創(chuàng)傷 而且換完關(guān)節(jié)以后效果也不好,病人也受很大痛苦。像這樣病人的話,建議早期把羅圈腿矯正直讓內(nèi)側(cè)外側(cè)同時(shí)磨,也就是說同時(shí)磨的話,病人的關(guān)節(jié)可能用到60歲。第二種本身年輕的時(shí)候,羅圈腿不是很厲害,或者羅圈腿當(dāng)時(shí)沒有處理,慢慢的內(nèi)側(cè)磨損加重以后,越來越厲害。羅圈腿加重,負(fù)重的力向內(nèi)移。如果像這樣的話,可能羅圈腿越來越厲害,羅圈腿越厲害,對(duì)內(nèi)側(cè)的磨損會(huì)越來越加重,內(nèi)側(cè)磨損越來越加重,導(dǎo)致羅圈腿進(jìn)一步加重,惡性循環(huán)。羅圈腿導(dǎo)致內(nèi)側(cè)磨損加重 ,內(nèi)側(cè)磨損加重,進(jìn)一步導(dǎo)致羅圈腿。這樣的病人如果年齡相對(duì)比較輕,或者這個(gè)病人還想著回去還得干活 ,下地還得干重體力活,這樣的標(biāo)準(zhǔn)換關(guān)節(jié)是不適合的,可以選擇脛骨高位截骨, 矯正內(nèi)翻畸形以后,改善它的步態(tài),緩解的疼痛,可以延時(shí)換關(guān)節(jié) ,甚至可以避免換關(guān)節(jié),這就是他兩個(gè)適應(yīng)癥。
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  • 一個(gè)就是手術(shù)以后當(dāng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,因?yàn)轶y部手術(shù)的話很容易形成,肺栓塞一些很危險(xiǎn)的并發(fā)癥。還有由于截骨以后骨頭的愈合需要有一個(gè)時(shí)間,有一部分病人愈合會(huì)出現(xiàn)問題長(zhǎng)不住。術(shù)后的情況主要是病人可能,會(huì)覺得癥狀改善不明顯。因?yàn)樵扔幸恍┎∪说脑挘瑫?huì)有髖關(guān)節(jié)輕度的髖關(guān)節(jié)炎,在X線片上可能看不到病人有這種髖關(guān)節(jié)炎增生,實(shí)際上病人已經(jīng)發(fā)生了軟骨的部分磨損。因此對(duì)這些病人來講可能術(shù)后效果不會(huì)很好,但是我們?cè)谡麄€(gè)緩解程度的不同情況下,他只要有癥狀的緩解。我們就可以讓病人繼續(xù),目前這樣的生活。一般病人大多數(shù)臨床上還是以疼痛為主的,因此可以用臨床一些用藥,包括理療或者是一種輕度的手法,都可以讓通過這些保守的治療,都可以讓患者目前的癥狀都可以,得到一些緩解的。
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  • 對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來講,在做髖關(guān)節(jié)周圍的截骨以后,都可以獲得比較好的效果。但是學(xué)習(xí)曲線是比較高的,就說剛開始通過你一些必須要實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)積累以后,你才能熟練掌握技術(shù)。當(dāng)掌握了技術(shù)以后,你的精確度達(dá)到了很高的精確度,包括位置的調(diào)整,包括角度的調(diào)整,達(dá)到醫(yī)療上很高的這種要求的話,是可以獲得很好的效果的。
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