目前用于降尿酸的藥物主要是促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸生成這兩大類。患者吃什么藥降尿酸快、效果好,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、促進(jìn)尿酸排泄藥物
促進(jìn)尿酸排泄的主要是苯溴馬隆,苯溴馬隆片口服后可以同時(shí)選擇性抑制尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1(URAT-1)和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白9(GLUT-9)對(duì)尿酸鹽的重吸收,參與尿酸在腎小管跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的全過程,從而達(dá)到良好的降尿酸效果。
2、抑制尿酸生成藥物
抑制尿酸生成的藥物主要包括別嘌醇、非布司他。這兩個(gè)藥物通過抑制尿酸的生成來降低尿酸水平,但需要注意的是,雖然它們不會(huì)增加尿液中尿酸濃度,但會(huì)增加尿液中次黃嘌呤和黃嘌呤濃度。為了預(yù)防黃嘌呤結(jié)石的形成,在服用別嘌醇和非布司他期間,均應(yīng)增加飲水量,必要時(shí)堿化尿液。
不論是使哪種藥物治療,患者均要注意生活方式的調(diào)整,飲食方面要嚴(yán)格控制高嘌呤飲食的攝入,比如酒精、海鮮、肉湯、含糖飲料等,平時(shí)應(yīng)注意多喝水,適量運(yùn)動(dòng),控制體重。
此外,值得注意的是,使用藥物雖然降尿酸快,但并不是尿酸降得越快越好,需要根據(jù)患者的情況逐漸降低尿酸,否則短時(shí)間內(nèi)尿酸下降過多過快,可能還會(huì)加重病情。