(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:患者由于長(zhǎng)期吸入二手煙及廚房油煙而導(dǎo)致肺腺癌的出現(xiàn)。患者入院后進(jìn)行了相關(guān)完善檢查,確診后進(jìn)行對(duì)癥治療,手術(shù)治療后進(jìn)行輔助化療,同時(shí)聯(lián)合靶向藥阿美替尼治療,治療效果較佳。該病例提示我們吸煙有害健康,盡量不要吸煙,這不僅是為了自己的身體,同時(shí)也是為了我們周圍人的身體健康。
【基本信息】女、48歲
【疾病類型】肺腺癌
【就診醫(yī)院】遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年6月
【治療方案】手術(shù)治療(肺葉切除加縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù))、藥物治療(阿美替尼)
【治療周期】住院治療2周,每周門診隨訪
【治療效果】患者咳嗽、呼吸困難的情況明顯好轉(zhuǎn),各項(xiàng)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)
一、初次面診
去年6月,我正在腫瘤科科室值班,患者及其家屬來到我的診室門口,患便詢問他道:“你哪里不舒服嗎?”患者自述道:“醫(yī)生,我近幾個(gè)月咳嗽特別嚴(yán)重,胸口特別悶,呼吸不上來,這兩天還咳血了,也不知道是怎么回事,嚇得我趕緊來檢查?!?/span>
隨后,我對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,頸部淋巴正常,腹部無壓痛癥狀,體溫37.6℃,經(jīng)過問診得知患者家屬有吸煙的情況吸煙,經(jīng)常接觸油煙,相關(guān)癥狀持續(xù)半年左右,遂安排患者入院并做進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,以便確認(rèn)其病癥。
二、治療經(jīng)過
患者進(jìn)行了血常規(guī)、CT、骨掃描、腫瘤標(biāo)志物、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查等相關(guān)完善檢查,檢查發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)腫瘤,結(jié)合術(shù)后病理檢查結(jié)果可確診其為肺腺癌?;颊咄ㄟ^肺葉切除加縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)去除病灶,術(shù)后給予阿美替尼,進(jìn)行化療輔助治療。阿美替尼是一種抗癌藥物,可以有效地治療胃腸道、肺、乳腺、卵巢和前列腺等癌癥。對(duì)EGFR突變引起的肺癌那個(gè)起到比較好的效果,因?yàn)樵撍幈砥どL(zhǎng)因子受體的激酶抑制劑能夠阻斷人體內(nèi)一種特定的信號(hào)傳導(dǎo)分子,抑制腫瘤供血,從而使癌細(xì)胞不能正常生長(zhǎng)和繁殖。
(檢查發(fā)現(xiàn)為肺癌)
三、治療效果
患者手術(shù)完2周后,身體恢復(fù)情況良好,病情明顯有所好轉(zhuǎn),咳嗽的情況減少了許多,咯血的情況明顯有所緩解,呼吸困難的癥狀明顯改善,精神狀態(tài)也變好了,手術(shù)傷口也逐漸愈合,未見感染?;颊咴俅芜M(jìn)行相關(guān)復(fù)查,檢查發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤消失,白細(xì)胞正常,無炎癥反應(yīng),肝腎功能正常,其他各項(xiàng)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn),未見異常情況,病情穩(wěn)定。
四、注意事項(xiàng)
1、一定要戒煙,不吸煙的同時(shí)還要遠(yuǎn)離二手煙以及廚房油煙,保持居住環(huán)境的通風(fēng)、清潔。平常注意多喝水,出門戴口罩。
2、調(diào)節(jié)好個(gè)人飲食結(jié)構(gòu),清淡飲食、注意營養(yǎng)充足、搭配要平衡,可以多吃一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素。另外注意不要吃辛辣刺激、油膩性的食物,低油低鹽。
3、注意要保持心情愉悅,放松身心,調(diào)節(jié)好不良情緒。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,平時(shí)可以散散步、慢跑等,以提高機(jī)體的免疫力,促進(jìn)新陳代謝,有利于毒素排出體外。
五、個(gè)人感悟
肺腺癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤疾病,指發(fā)生于肺部支氣管黏膜或腺體的癌癥,也稱支氣管肺癌,根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性肺癌、繼發(fā)性肺癌?;颊咴缙诳赡懿粫?huì)有比較明顯的癥狀,但隨著病情逐漸加重,特別是在中晚期時(shí),癥狀會(huì)比較明顯,比如出現(xiàn)了咳嗽、咯血、胸疼、呼吸困難等。這是一種發(fā)病率和死亡率很快的病癥,對(duì)人群健康和生命威脅巨大,故如果我們有出現(xiàn)相關(guān)異常情況,一定要及時(shí)明確病癥,盡早治療。
本文患者就是出現(xiàn)了肺癌的相關(guān)癥狀,隨即前往就醫(yī),在確診病癥后即刻入院,遵循醫(yī)囑,規(guī)范用藥,積極配合治療,病情也有所好轉(zhuǎn)。