（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本次就診患兒15歲，由于頭痛、食欲不振、易疲勞等癥狀前來就醫(yī)。安排了CT檢查發(fā)現(xiàn)兩肺透光度不均勻增高，肺內(nèi)多發(fā)斑片狀實(shí)變影，再結(jié)合病毒核酸檢測，確診病毒性肺炎。于是先給患兒輸液以維持患兒水電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)抵抗外界的免疫力，然后使用利巴韋林緩解治療一段時間后，患兒頭痛、食欲不振、易疲勞等不適癥狀消退。
【基本信息】男，15歲
【疾病類型】病毒性肺炎
【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
【就診時間】2020年7月
【治療方案】輸液和服用利巴韋林
【治療周期】住院治療三天，用藥一周
【治療效果】患兒頭痛、食欲不振，易疲勞等等不適癥狀消退，治療有效
一、初次面診
2020年7月上旬的一天，一位15歲的小男孩在父母的陪同下來到我院就診。接診患兒后，我詳細(xì)地詢問了孩子的情況。根據(jù)孩子家人介紹：“孩子目前主要的身體不適是頭痛、發(fā)熱、食欲不振、易疲勞等，病程時間約為1天左右。最開始只有輕微頭疼的現(xiàn)象，以為是深夜打球著涼引起的，就不以為意。直到深夜，患兒發(fā)燒、頭疼癥狀加重，且伴隨著全身疲憊的狀態(tài)，因此前來就醫(yī)。”
了解患兒情況后，我對其進(jìn)行了?？?/span>查體，結(jié)果顯示：患兒全身發(fā)高燒伴隨著全身酸痛等癥狀，初步懷疑是病毒性感染，因此收入我院進(jìn)行治療。
二、治療經(jīng)過
患兒入院后進(jìn)行了全面檢查，包括肝功、腎功、CT等，其中CT檢查結(jié)果回報(bào)：兩肺透光度不均勻增高，肺內(nèi)多發(fā)斑片狀實(shí)變影，其余檢查則未見明顯異常。因此結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及血常規(guī)、CT等檢查結(jié)果，最終確診為病毒性肺炎。
（CT: 兩肺透光度不均勻增高，肺內(nèi)多發(fā)斑片狀實(shí)變影）
明確診斷后，接下來的治療也很關(guān)鍵。根據(jù)患兒的情況，不僅需要積極對癥處理，也需要從病因入手，控制病毒感染。
所以我一方面給患兒進(jìn)行了補(bǔ)液，以維持其水、電解質(zhì)平衡，另一方面則是根據(jù)病因使用了抗病毒藥物利巴韋林。利巴韋林是抗病毒藥，可用于治療由呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎，作用原理阻礙病毒核酸的合成。該藥可以對多種病毒起作用，而且耐藥率低，因此能夠控制孩子病情。
三、治療效果
患兒輸液一天左右，全身酸痛、疲勞倦怠的現(xiàn)象開始出現(xiàn)改善。在使用利巴韋林大約兩天后，患兒頭痛、食欲不振，易疲勞等癥狀等不適癥狀出現(xiàn)了明顯的改善，治療有效。在入院三天左右，不適癥狀消退，整體恢復(fù)情況得很好，因此批準(zhǔn)患兒出院。
四、注意事項(xiàng)
1、對住的環(huán)境衛(wèi)生要重視，勤通風(fēng)，保證空氣流通，定期對居住環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。盡量避免直接接觸動物，避免被高致病力病毒感染。遠(yuǎn)離人群擁擠的公共區(qū)域，遠(yuǎn)離咳嗽或打噴嚏的人，必要時要佩戴口罩。
2、調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，注意吃有營養(yǎng)的食品，少吃油炸食品。多多運(yùn)動，保持愉快心情，對提高自身免疫力至關(guān)重要。
3、患兒平時要注意休息，不要過度勞累和熬夜，另外要保持輕松平和的心態(tài)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉，但強(qiáng)度不要太大。
五、個人感悟
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎癥。大多發(fā)生于冬春季節(jié)，暴發(fā)或散發(fā)流行。
由于病毒性肺炎可對患者造成痛苦，會影響到患者的情緒，因此需要家屬相應(yīng)的關(guān)心、支持與照顧；同時，在病情恢復(fù)期間，應(yīng)多注意休息、適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動、注意個人衛(wèi)生、適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)；另外，服藥應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，如有特殊不良反應(yīng)，或病情未見好轉(zhuǎn)或加重，應(yīng)及時再次復(fù)診。
因此，本次就診的患兒在明確診斷后，一方面給患兒進(jìn)行了補(bǔ)液，以維持其水、電解質(zhì)平衡，另一方面則是根據(jù)病因使用了抗病毒藥物利巴韋林。通過綜合治療，孩子病情最終好轉(zhuǎn)。