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15歲男孩不幸感染病毒性肺炎,合理使用利巴韋林來治療

閱讀:194 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要:本次就診患兒15歲,由于頭痛、食欲不振、易疲勞等癥狀前來就醫(yī)。安排了CT檢查發(fā)現(xiàn)兩肺透光度不均勻增高,肺內(nèi)多發(fā)斑片狀實(shí)變影,再結(jié)合病毒核酸檢測,確診病毒性肺炎。于是先給患兒輸液以維持患兒水電解質(zhì)平衡,增強(qiáng)抵抗外界的免疫力,然后使用利巴韋林緩解治療一段時間后,患兒頭痛、食欲不振、易疲勞等不適癥狀消退。

【基本信息】男,15歲

【疾病類型】病毒性肺炎

【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

【就診時間】2020年7月

【治療方案】輸液和服用利巴韋林

【治療周期】住院治療三天,用藥一周

【治療效果】患兒頭痛、食欲不振,易疲勞等等不適癥狀消退治療有效

一、初次面診

2020年7月上旬的一天,一位15歲的小男孩在父母的陪同下來到我院就診。接診患兒后,我詳細(xì)地詢問了孩子的情況。根據(jù)孩子家人介紹:“孩子目前主要的身體不適是頭痛、發(fā)熱、食欲不振、易疲勞等,病程時間約為1天左右。最開始只有輕微頭疼的現(xiàn)象,以為是深夜打球著涼引起的,就不以為意。直到深夜,患兒發(fā)燒、頭疼癥狀加重,伴隨著全身疲憊的狀態(tài),因此前來就醫(yī)。

了解患兒情況后,我對其進(jìn)行了???/span>查體結(jié)果顯示全身發(fā)高燒伴隨著全身酸痛等癥狀,初步懷疑是病毒性感染,因此收入我院進(jìn)行治療。

二、治療經(jīng)過

患兒入院后進(jìn)行了全面檢查,包括肝功、腎功、CT等,其中CT檢查結(jié)果回報(bào):兩肺透光度不均勻增高,肺內(nèi)多發(fā)斑片狀實(shí)變影,其余檢查則未見明顯異常。因此結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及血常規(guī)、CT等檢查結(jié)果最終確診為病毒性肺炎。

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CT: 兩肺透光度不均勻增高,肺內(nèi)多發(fā)斑片狀實(shí)變影)

明確診斷后,接下來的治療也很關(guān)鍵。根據(jù)患兒的情況,不僅需要積極對癥處理,也需要從病因入手,控制病毒感染。

所以我一方面給患兒進(jìn)行了補(bǔ)液,以維持其水、電解質(zhì)平衡,另一方面則是根據(jù)病因使用了抗病毒藥物利巴韋林。利巴韋林是抗病毒藥,可用于治療由呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎,作用原理阻礙病毒核酸的合成該藥可以對多種病毒起作用,而且耐藥率低,因此能夠控制孩子病情。

三、治療效果

患兒輸液一天左右,全身酸痛、疲勞倦怠的現(xiàn)象開始出現(xiàn)改善。在使用利巴韋林大約兩天后,患兒頭痛、食欲不振,易疲勞等癥狀等不適癥狀出現(xiàn)了明顯的改善,治療有效。在入院三天左右,不適癥狀消退,整體恢復(fù)情況得很好,因此批準(zhǔn)患兒出院。

四、注意事項(xiàng)

1、對住的環(huán)境衛(wèi)生要重視,勤通風(fēng),保證空氣流通,定期對居住環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。盡量避免直接接觸動物,避免被高致病力病毒感染。遠(yuǎn)離人群擁擠的公共區(qū)域,遠(yuǎn)離咳嗽或打噴嚏的人,必要時要佩戴口罩。

2、調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,注意吃有營養(yǎng)的食品,少吃油炸食品。多多運(yùn)動,保持愉快心情,對提高自身免疫力至關(guān)重要。

3、患兒平時要注意休息,不要過度勞累和熬夜,另外要保持輕松平和的心態(tài),可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉,但強(qiáng)度不要太大。

五、個人感悟

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎癥。大多發(fā)生于冬春季節(jié),暴發(fā)或散發(fā)流行。

由于病毒性肺炎可對患者造成痛苦,會影響到患者的情緒,因此需要家屬相應(yīng)的關(guān)心、支持與照顧;同時,在病情恢復(fù)期間,應(yīng)多注意休息、適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動、注意個人衛(wèi)生、適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng);另外,服藥應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,如有特殊不良反應(yīng),或病情未見好轉(zhuǎn)或加重,應(yīng)及時再次復(fù)診。

因此,本次就診的患兒在明確診斷后,一方面給患兒進(jìn)行了補(bǔ)液,以維持其水、電解質(zhì)平衡,另一方面則是根據(jù)病因使用了抗病毒藥物利巴韋林。通過綜合治療,孩子病情最終好轉(zhuǎn)。

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