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龐艷陽(yáng)主治醫(yī)師
皮膚科

絢麗多彩的鮮花,竟是導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎的主因

閱讀:401 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理

摘要:患者1+月前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的全身紅斑伴瘙癢,自認(rèn)為是由于換季所致,未重視。直到近日感覺紅斑越來(lái)越多,瘙癢也越來(lái)越嚴(yán)重,已嚴(yán)重影響到睡眠,遂來(lái)我院就診。經(jīng)過(guò)相關(guān)癥狀及檢查,最終診斷為過(guò)敏性皮炎。予以予以賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服,同時(shí)輔以中藥制劑進(jìn)行祛濕、解毒治療后,得以治愈。

【基本信息】、70

【疾病類型】過(guò)敏性皮炎

【治療醫(yī)院】海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年1月

【治療方案】予以賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服,同時(shí)輔以中藥制劑進(jìn)行祛濕、解毒治療

【治療周期】門診治療7天,藥物用完后復(fù)診

【治療效果】治愈

  

一、初次面診

患者,男性,70歲,自述1+月前開始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身紅斑風(fēng)團(tuán),伴瘙癢,自認(rèn)為是由于換季所致,一直沒有重視。直到近幾日感覺身上的紅斑越來(lái)越多,瘙癢也越來(lái)越嚴(yán)重,已嚴(yán)重影響到睡眠,遂來(lái)我院就診。

于是我對(duì)患者進(jìn)行了??撇轶w,可見患者全身散在多處紅斑伴風(fēng)團(tuán),大小不一,以上肢、胸背部為著,部分紅斑伴脫屑,可見抓痕。進(jìn)一步詢問,得知患者發(fā)病前有外出野營(yíng)的前驅(qū)史,又正是開花的季節(jié),因此,考慮患者為花粉過(guò)敏導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎可能性大,遂繼續(xù)詢問患者是否有相關(guān)過(guò)敏情況,患者自訴有花粉過(guò)敏,遂臨床診斷為過(guò)敏性皮炎。

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二、治療經(jīng)過(guò)

臨床上對(duì)于過(guò)敏性皮炎,治療上主要是以抗過(guò)敏、緩解炎癥反應(yīng)及預(yù)防皮膚感染為主。根據(jù)患者的具體情況,于是決定予以賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服,以抗過(guò)敏治療,同時(shí)輔以桑白皮顆粒、地骨皮顆粒、牡丹皮顆粒、夏枯草顆粒、黃芩顆粒、桔梗顆粒、地黃顆粒、丹參顆粒、炒白芍顆粒、甘草顆粒、伸筋草顆粒共柒劑中藥水煎服,能起到祛濕解毒、利尿消腫的功效。另外囑咐患者要按時(shí)、按量服藥,同時(shí)自行觀察皮損的變化,藥物用完后到院復(fù)診。

三、治療效果

經(jīng)過(guò)賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片的抗過(guò)敏治療及中藥制劑的祛濕、解毒治療后,患者紅斑、瘙癢癥狀減輕,睡眠也好多了。

患者回醫(yī)院復(fù)診時(shí)皮損紅斑、風(fēng)團(tuán)及皮膚瘙癢癥狀完全消失,過(guò)敏性皮炎得以治愈。囑咐患者精神好時(shí)可加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

四、注意事項(xiàng)

1、換季期間要注意家中除濕,避免居住環(huán)境過(guò)度潮濕,再次引發(fā)過(guò)敏性皮炎。

2、過(guò)敏原檢查結(jié)果中提示的過(guò)敏原物質(zhì),在日常生活中盡量避免接觸過(guò)敏原。

3、飲食上要注意以清淡、易消化飲食為主,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)及抗病能力。

3、如再次出現(xiàn)了皮膚異常表現(xiàn),需及時(shí)就診,避免隨著時(shí)間延長(zhǎng)、病程遷延導(dǎo)致疾病加重。

4、遵醫(yī)囑定期來(lái)醫(yī)院復(fù)診,如有不適應(yīng)及時(shí)就診。

五、個(gè)人感悟

過(guò)敏性皮炎是臨床常見的一種皮炎,其皮損不同于蕁麻疹的一過(guò)性表現(xiàn)、接觸性皮炎的部位局限等特征,是由接觸過(guò)敏原物質(zhì)后引起的皮膚出現(xiàn)多種形式的皮損表現(xiàn),包括紅斑、風(fēng)團(tuán)、濕疹、水皰等。而可導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎的過(guò)敏原也是多種多樣,常見的有花粉、化妝品、衣物纖維、動(dòng)物毛屑、潮濕環(huán)境等。

此次就診的患者就是由于花粉過(guò)敏導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎的發(fā)生,好在患者及時(shí)就醫(yī),經(jīng)過(guò)口服賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片,以抗過(guò)敏治療。輔以桑白皮顆粒、地骨皮顆粒、牡丹皮顆粒、夏枯草顆粒、黃芩顆粒、桔梗顆粒、地黃顆粒、丹參顆粒、炒白芍顆粒、甘草顆粒、伸筋草顆粒共柒劑中藥水煎服來(lái)祛濕解毒,最后得以治愈。

除了以上的過(guò)敏原外,常見的過(guò)敏原還有花生、牛奶、海鮮、雞蛋等。如經(jīng)常發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),卻又難以肯定具體過(guò)敏原的患者,可以在醫(yī)院皮膚科做過(guò)敏原篩查。

 


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