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馬元玉主治醫(yī)師
乳腺外科
濰坊市婦幼保健院
預(yù)約掛號

乳腺增生!我該拿你怎么辦

閱讀:226 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理

摘要:患者,,38,自述2月前開始出現(xiàn)無明顯誘因下右乳房疼痛,以月經(jīng)來潮時明顯,月經(jīng)后乳房脹痛可逐漸消失,下次月經(jīng)來潮時癥狀又再次出現(xiàn),周而復(fù)始且患者的月經(jīng)周期也變得不規(guī)律。為明確病因,來我院就診。經(jīng)過查體及完善乳腺彩超檢查,診斷為雙側(cè)乳腺增生。予以口服消乳散結(jié)膠囊+心理干預(yù)后,得以治愈。

【基本信息】、38

【疾病類型】乳腺增生

【治療醫(yī)院】濰坊市婦幼保健院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】口服消乳散結(jié)膠囊減輕乳腺疼痛,使腫塊消散,進(jìn)行心理干預(yù)

【治療周期】門診治療7天,定期隨訪

【治療效果】治愈

  

一、初次面診

患者,,38,自述2月前開始出現(xiàn)無明顯誘因下右乳房疼痛,以月經(jīng)來潮時明顯,月經(jīng)后乳房脹痛可逐漸消失,下次月經(jīng)來潮時癥狀又再次出現(xiàn),周而復(fù)始且患者的月經(jīng)周期也變得不規(guī)律。為明確病因,今來我院就診。

聽完患者的描述,接著為患者進(jìn)行了查體,可見雙乳腺體不規(guī)則增厚,有壓痛,完善乳腺彩超檢查,結(jié)果示:雙乳腺增生,雙乳結(jié)節(jié)(BI-RADS分級 3類)。

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根據(jù)患者癥狀及彩超檢查結(jié)果,可以臨床診斷為雙側(cè)乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)。

二、治療經(jīng)過

明確診斷后,因患者乳腺結(jié)節(jié)邊界清楚、形態(tài)規(guī)則,實(shí)質(zhì)內(nèi)沒有發(fā)生鈣化、沒有豐富的血流,考慮結(jié)節(jié)良性可能性大,且結(jié)節(jié)分類為3類,提示良性可能,惡性可能性小于2%,一般無需手術(shù),短期隨訪即可。因此根據(jù)患者病情,決定予以患者保守治療,通過口服消乳散結(jié)膠囊,以減輕乳腺疼痛,使腫塊消散。

除口服藥物治療外,還給患者進(jìn)行了心理干預(yù),以緩解患者緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,建議患者心情不佳時,可以多與人溝通、交往,多聽聽音樂放松心情,或空閑時間出去旅游、散散心等來緩解心情。

三、治療效果

經(jīng)過口服消乳散結(jié)膠囊治療7天后,患者乳疼痛的癥狀得到明顯改善,紅腫的地方也消下去了,精神也改善不少。

患者治療1月后,隨訪中患者自述自從治療后再也沒有出現(xiàn)乳房脹痛的情況,并且月經(jīng)周期也正常了,考慮患者乳腺增生基本已經(jīng)痊愈,告訴患者平時不要穿太緊的衣服,同時適度的鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,平時多多喝水,注意休息。

四、注意事項

1、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免過度緊張、焦慮。

2、日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物,注意營養(yǎng)均衡,盡量不要吃垃圾食品。

3、調(diào)整生活節(jié)奏,減輕壓力,改善心理狀態(tài),養(yǎng)成不吸煙、喝酒等良好的生活習(xí)慣。

4、佩戴合適的文胸,以免影響乳房的血液循環(huán)。

5、可適當(dāng)進(jìn)行乳房按摩,可緩解乳房的疼痛。禁止濫用藥物,禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。

6、自我檢查和定期復(fù)查,明確病情變化,根據(jù)病情制定合理的治療方案。

五、個人感悟

乳腺增生是指乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織生長,其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào),屬于非腫瘤性病變,其發(fā)病率很高,約50-70%的女性患有不同程度的乳腺增生。臨床主要表現(xiàn)為乳房腫塊和周期性疼痛,就像此次就診患者,2月前開始出現(xiàn)無明顯誘因下右乳房疼痛,以月經(jīng)來潮時明顯,月經(jīng)后乳房脹痛可逐漸消失,下次月經(jīng)來潮時癥狀又再次出現(xiàn),周而復(fù)始且患者的月經(jīng)周期也變得不規(guī)律,經(jīng)過完善檢查最終確診為乳腺增生。

其實(shí)乳腺屬于情緒器官,乳腺增生的發(fā)生與情緒有很大關(guān)系,一般好發(fā)于25-45歲女性,因?yàn)檫@個階段的女性,面臨工作、家庭、孩子教育、贍養(yǎng)父母等多種問題,容易出現(xiàn)焦慮、煩躁不安等。所以,對于女性來說,一定要注意自我開導(dǎo),疏解自己的不良情緒,以遠(yuǎn)離乳腺增生。


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