cvc堵管分為不完全堵管和完全堵管。
1.不完全堵塞：速度減慢的初期，及時(shí)用生理鹽水脈沖式?jīng)_管；脈沖沖管無法緩解，遵醫(yī)囑給予抗凝或者溶栓處理。
2.完全堵塞：表現(xiàn)為沖管阻力大，無法沖管，無法抽到回血，輸注困難。遵醫(yī)囑給予處理。
cvc堵管有沖管和封管等處理方法，要及時(shí)找明原因并進(jìn)行處理。同時(shí)要做好預(yù)防。
cvc堵管的處理方法有：
一、沖管
中心靜脈:是指為向靜脈內(nèi)連續(xù)或間斷輸液而將導(dǎo)管置入中心靜脈,導(dǎo)管頭端位上腔靜脈。
沖管定義:用等滲鹽水將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥物沖入血管。
避免刺激局部血管,并減少藥物之間的配伍禁忌,應(yīng)用于兩種藥物之間或封管前。
沖管方法:沖洗液通常為生理鹽水,用注射器采用脈沖式(推一下停一下)的方法,使等滲鹽水在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦,有利于把導(dǎo)管壁上的殘留藥物沖凈。
二、封管
定義:保持暢通的靜脈輸液通路，通常使用稀釋肝素液，用于輸液結(jié)束。封管液種類
等滲鹽水:常用于套管針管封管,停止輸液后每隔8小時(shí)封管一次。
稀釋的肝素液:可持續(xù)抗凝12小時(shí)以上。
肝素液配置:每毫升等滲鹽水含肝素10——100u，相當(dāng)于一支肝素（1.25萬u)稀釋于125——1250ml等滲鹽水中。
正壓封管方法將針頭斜面留在肝素帽內(nèi)少許，推注封管液剩0.5——1ml時(shí),邊推封管液邊拔針頭（速度不宜過快),確保留置內(nèi)全是封管液，而不是藥液或血液。
封管注意事項(xiàng)必須是正壓封管。
導(dǎo)管堵塞的預(yù)防措施：
1.密切巡視患者，及時(shí)更換液體，防止血液回流。采用正確的方法和程序進(jìn)行沖管和封管。
2.正確選擇血管和導(dǎo)管型號(hào)，提高一次性穿刺成功率。
正確選擇穿刺點(diǎn)，預(yù)防導(dǎo)管打折、移動(dòng)或滑出，保持導(dǎo)管輸液通暢。
3.合理用藥，注意藥物配伍禁忌，避免藥物發(fā)生沉淀堵塞導(dǎo)管。
4.輸注脂肪乳、氨基酸、TPN等應(yīng)前后定時(shí)用生理鹽水沖管。