張力性氣胸最主要的處理方法是胸腔閉式引流術(shù),在胸腔水封瓶閉式引流術(shù)后,胸腔內(nèi)的氣體因?yàn)閴毫^高大于外界,形成了負(fù)壓,故胸腔內(nèi)的氣體經(jīng)過(guò)閉式引流會(huì)流入到水封瓶?jī)?nèi)?;颊甙l(fā)生張力性氣胸時(shí),若現(xiàn)場(chǎng)急救條件有限,可與第二肋間鎖骨中線附近插一根靜脈導(dǎo)管或帶孔氣囊的粗針頭,將張力性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)槊娣e較小的開(kāi)放性氣胸,以糾正休克,改善呼吸循環(huán)功能,爭(zhēng)取進(jìn)一步救治的時(shí)間。患者發(fā)生張力性氣胸時(shí),若急救現(xiàn)場(chǎng)條件有限,可于第二肋間鎖骨中線附近插一根靜脈導(dǎo)管或帶有孔氣囊的粗針頭,將張力性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)槊娣e較小的開(kāi)放性氣胸,以糾正休克,改善呼吸循環(huán)功能,爭(zhēng)取進(jìn)一步救治的時(shí)間。
氣胸手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些?
氣胸手術(shù)后患者多在術(shù)區(qū)有不同程度的少量胸腔積液,而形成胸膜粘連肥厚,部分患者還因此呼吸運(yùn)動(dòng)受到限制,并有感患側(cè)的胸部疼痛不適,此時(shí)患者可以去適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行呼吸功能的鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。置管后的引流袋或者引流瓶,這個(gè)位置一定要偏低一點(diǎn),如果位置過(guò)高,或者引起一個(gè)引流失敗,或者是液體的反流,我們應(yīng)該防止引流瓶的傾倒,傾倒會(huì)引起漏氣,會(huì)引起引流的失敗,同時(shí)傷口的局部換藥一定注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作,換藥過(guò)程中一定要注意戴口罩、帽子,注意不要交叉感染。氣胸手術(shù)在胸外科來(lái)講是一個(gè)非?;竞秃?jiǎn)單的手術(shù)。
老年人氣胸怎么辦
老年人自發(fā)性氣胸,應(yīng)該先鑒別它是哪一側(cè)的肺不張,再進(jìn)行鑒別原發(fā)性還是繼發(fā)性。如果是量多的話,要早期的做胸腔穿刺閉式引流,穿刺的位置主要是第二肋間,還有鎖骨中線,在這個(gè)位置上,通常可以進(jìn)行氣胸的操作,主要是穿刺抽氣,這個(gè)效果更直接。老年人自發(fā)性氣胸的胸膜黏連術(shù)、胸腔鏡下的齊胸手術(shù)、外科手術(shù)等治療老年人自發(fā)性氣胸,老年人自發(fā)性氣胸的詳細(xì)治療一般說(shuō),老年人發(fā)生的時(shí)候要臥床休息,必要時(shí)給予氧療,避免用力,保持排便通暢,開(kāi)放性的氣胸、張力性的氣胸及懷疑肺部感染的患者,可以使用抗生素進(jìn)行治療。