肺部多發(fā)結(jié)節(jié)較多為良性,可以根據(jù)結(jié)節(jié)大小,部位形態(tài)及周圍是否存在病變等方面進(jìn)行綜合判斷,做患者隨訪三年后肺部結(jié)節(jié)無進(jìn)一步變化,可不做處理,若肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)變大,可考慮對主體病灶進(jìn)行手術(shù)治療。還有特殊情況,比如飼養(yǎng)寵物的人群,如貓、狗、雞、鴨、鴿子等,也可以在肺上形成多發(fā)性結(jié)節(jié),此多發(fā)性結(jié)節(jié)多認(rèn)為屬于良性、過敏性結(jié)節(jié),無需特殊處理,只需要動態(tài)隨訪胸部CT即可。?生理解剖發(fā)現(xiàn)呈多發(fā)性肺部小結(jié)節(jié)。
肺多發(fā)性結(jié)節(jié)怎么辦
選取主要病灶切除以后,一般情況下這些結(jié)節(jié)都是早期腺癌,要行基因檢測,以防以后患者出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)進(jìn)一步的增大,這個時候可以用靶向藥物進(jìn)行治療。怎么治療就要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),分清楚良性還是惡性,如果要是良性,就可以針對病因進(jìn)行針對的治療,比如感染就抗感染,如果是全身性疾病在肺內(nèi)的表現(xiàn),就治原發(fā)病,如果是轉(zhuǎn)移性的腫瘤,就治腫瘤,所以要針對引起結(jié)節(jié)影的病因進(jìn)行治療。肺部多發(fā)結(jié)節(jié)在臨床上比較多見。
肺部微小結(jié)節(jié)是啥問題
患者同時伴有了一些臨床癥狀,例如低熱,消瘦,乏力,盜汗等,我們需要進(jìn)一步完善ppd,痰查抗酸桿菌,肺ct等檢查,考慮是否為粟粒性肺結(jié)核,如考慮為粟粒性肺結(jié)核,需要抗結(jié)核的治療,包括使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等相關(guān)藥物;肺部結(jié)節(jié),尤其是一些直徑在10mm以下的微小結(jié)節(jié),其病變性質(zhì)多種多樣,可能是腺瘤樣增生、炎性假瘤、炎性淋巴結(jié)增生、結(jié)核瘤、硬化性血管瘤等良性疾病。一般情況下,如果結(jié)節(jié)小于四毫米,建議患者每年隨訪一次肺部CT,如果不發(fā)生變化,就可以一直觀察下去,不需要手術(shù)治療。