肺部結(jié)節(jié)是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
肺部結(jié)節(jié)是什么意思
精選回答：
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肺部結(jié)節(jié)主要常見的原因有感染、陳舊性的結(jié)核灶、早期的腫瘤，這是最常見的幾大原因。肺部結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于三厘米的類圓形密度增高影，可單發(fā)，也可多發(fā)，可以由許多原因引起，比如細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、結(jié)核、肉芽腫等等，也有的是腫瘤或者癌前病變。肺部結(jié)節(jié)的癥狀我們有一部分會出現(xiàn)胸悶，胸痛，呼吸困難，咳嗽，還有咯血的癥狀，但是肺部結(jié)節(jié)我們通常就是看癥狀不能明確它是什么性質(zhì)，所以很多患者如果肺部結(jié)節(jié)，它的位置比較表淺，我們在彩超引導(dǎo)下可以穿刺出來就可以做病理學(xué)的檢查，所以在出現(xiàn)這些癥狀之后，我們還是要進(jìn)一步的檢查，做肺部CT或者CT的增強(qiáng)掃描，做進(jìn)一步的病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查才是確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。
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若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT。總之，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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