對于雙側病變手術范圍也是盡量減少,能不切肺葉盡量不切肺葉,肺功能允許的情況下,可以行雙側同時手術,但是手術風險比較大,因此保險期間可以分期手術,先做一側的主要病灶,一個月或者三個月后處理對側病變,雙側同期的葉切,不推薦術后并發(fā)癥明顯增加。如果患者的胸片或肺部CT提示雙肺的多發(fā)結節(jié),要根據(jù)患者的年齡、性別、免疫狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、結節(jié)的位置、分布情況,還有結節(jié)的特征等綜合判斷。兩肺多發(fā)結節(jié)多見于以下幾個方面的疾病:肺結節(jié)病,可以出現(xiàn)兩肺結節(jié),還可以出現(xiàn)其它系統(tǒng)損害,包括心臟、皮膚等。
肺部結節(jié)與鈣化灶的區(qū)別
一般肺部上葉結節(jié)考慮結核的可能性較大,應進一步進行結合桿菌試驗或行病理學檢查,一旦診斷明確,應積極的抗結核治療。肺結節(jié)、肺鈣化灶是兩種完全不同的影像學改變。監(jiān)測結節(jié)變化,發(fā)展特別快,建議盡早與醫(yī)生聯(lián)系,腹腔鏡及介入手術切除即可。
左上肺磨玻璃結節(jié)是什么意思
肺部結節(jié)是肺部影像學上的一個描述性術語,大于3cm稱為腫塊,小于3cm稱為結節(jié),其中根據(jù)結節(jié)大小不同,還可分為小結節(jié)和微小結節(jié),左上肺結節(jié)可能是良性結節(jié)或惡性結節(jié),根據(jù)其大小,形態(tài),部位,質地以及增長的速度綜合進行判斷。從診療的原則上來講,8mm的結節(jié)是沒有什么臨床的意義,所以說當發(fā)現(xiàn)肺部的小結節(jié),建議每六個月進行復查一次,主要觀察肺部的結節(jié)的大小有無變化。發(fā)現(xiàn)肺部有磨玻璃結節(jié)影,如果是微小結節(jié),可以通過動態(tài)隨訪CT的變化加以判斷,隨訪的時間可以是三個月左右。