通過高分辨率的CT,可以幫助判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果左下肺結(jié)節(jié)比較小,多數(shù)是良性,如果大于八毫米,要看結(jié)節(jié)的形態(tài)有沒有毛刺、分葉或者胸膜凹陷征、胸膜牽拉征等,如果有以上改變,一定要警惕肺癌,可以給予胸部增強(qiáng)CT檢查,必要的時候可以做經(jīng)皮肺穿刺活檢或纖支鏡檢查,如果是惡性的,可以手術(shù)治療。造成肺部彌漫性結(jié)影,這種情況可能是由于粟粒狀結(jié)節(jié)分布而引起的一種癥狀。左中肺結(jié)節(jié)影,說明肺部有一個結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié)目前臨床上的檢出率還是比較的高。
肺部結(jié)節(jié)如何治療
如果肺部結(jié)節(jié)在1mm以上,肺部結(jié)節(jié)的形態(tài)不光滑,有分葉、毛刺或者支氣管充氣征、周圍淋巴結(jié)有腫大,需要注意跟肺部的惡性結(jié)節(jié)相鑒別,最好完善胸部的增強(qiáng)CT、PETCT,咨詢胸外科醫(yī)生的意見,必要的時候要行經(jīng)皮肺活檢,根據(jù)病理結(jié)果明確診斷,根據(jù)病情來選擇放、化療或者手術(shù)治療。假如結(jié)節(jié)是一個非感染性的炎癥,比如是血管炎,在明確了血管炎的診斷以后通常會做一些活檢,明確診斷以后給患者使用相關(guān)的藥物,血管炎可能最常用的就是糖皮質(zhì)激素的口服,這樣一些治療。肺部結(jié)節(jié),是近幾年來門診常見的一類患者。
肺結(jié)節(jié)會傳染嗎?
這類患者一般是不具有傳染性,不管肺部小結(jié)節(jié)是良性的,還是惡性的,都不會通過呼吸道傳染給健康人群,因?yàn)樗旧砭筒皇羌毙云诘难装Y病變存在導(dǎo)致,而是一些其他早期感染某種病毒或一些細(xì)菌,以及長期抽煙導(dǎo)致局部的炎癥性病變,都可以引起有肺部小結(jié)節(jié)現(xiàn)象發(fā)生,這些都不具有傳染性。臨床上,絕大多數(shù)肺結(jié)節(jié)為陳舊性的良性病變或早期惡性腫瘤,不是由于病原微生物引起的肺部炎癥性病變,所以一般不會發(fā)生傳染。只有肺結(jié)節(jié)是結(jié)核性結(jié)節(jié)的時候才可能會傳染。