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付云杰副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
九江市第一人民醫(yī)院
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左肺上結(jié)節(jié)是什么意思

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左肺上結(jié)節(jié)是指在胸部影像學(xué)表現(xiàn)上出現(xiàn)直徑小于三公分的類圓形、局灶性、密度增高的實性或者亞實性的肺部陰影??蔀楣铝⑿越Y(jié)節(jié),也可為多發(fā)性結(jié)節(jié),不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。
孤立性的左肺上葉結(jié)節(jié)大多無明顯癥狀,為邊界清楚,密度增高,直徑小于三公分,且周圍被含氣組織包繞的軟組織影。而多發(fā)性的左肺上葉結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為單一的左肺上葉結(jié)節(jié),伴有一個或者多個小結(jié)節(jié),一般認為大于十個的彌漫性肺小結(jié)節(jié),多為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,或者良性病變。

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    付云杰副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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  • 左肺上結(jié)節(jié)是胸部影像學(xué)的診斷,肺結(jié)節(jié)主要分為磨玻璃樣結(jié)節(jié),部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種情況??梢愿鶕?jù)結(jié)節(jié)的大小判斷良性或者惡性腫瘤,一般認為小于0.5厘米以下的結(jié)節(jié),多為良性結(jié)節(jié),0.6到一厘米之間的結(jié)節(jié),需要定期隨訪,觀察結(jié)節(jié)大小的變化,而大于一厘米以上的結(jié)節(jié),尤其是部分實性結(jié)節(jié),需要高度警惕早期肺部原位腫瘤的可能,如果為生長性結(jié)節(jié),就要早期給予外科手術(shù)干預(yù)治療。 左肺上結(jié)節(jié)除了考慮這些因素以外,還需要排除肺結(jié)核的可能。

    魏鵬副主任醫(yī)師
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  • 左肺下葉小結(jié)節(jié)指直徑在5到10毫米的結(jié)節(jié),這類結(jié)節(jié)既有良性的,也有惡性的,但大部分是良性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)多見于慢性炎癥或炎性肉芽腫改變,惡性結(jié)節(jié)也不必太擔(dān)心,定期隨訪就可以。 六毫米以下的結(jié)節(jié)需要進行半年到一年的隨訪;6到8毫米的結(jié)節(jié)需要進行3到6個月的隨訪;8毫米以上的結(jié)節(jié)就需要更加密切的關(guān)注和隨訪,同時完善精細的肺部CT檢查,特別是薄層CT檢查。

    蔣旭琴副主任醫(yī)師
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  • 肺結(jié)節(jié)鈣化是指肺部受到炎癥破壞的組織分解后,以碳酸鈣的形式沉積在肺里的鈣化結(jié)節(jié)。而要了解肺結(jié)節(jié)鈣化是什么,就要理解鈣化是什么。 鈣化在病理上屬于變質(zhì)性病變,是受到破壞的組織發(fā)生分解而引起局部酸堿度變化時,鈣離子以碳酸鈣或磷酸鈣的形式沉積下來。鈣化一般發(fā)生在退行性變或壞死組織內(nèi)。 肺結(jié)節(jié)的鈣化最常見于慢性炎癥,比如肺結(jié)核。少數(shù)特殊形態(tài)的鈣化,比如呈爆米花樣,可見于錯構(gòu)瘤,是一種良性的腫瘤。在某些周圍型肺癌中,可見單發(fā)點狀或局限性多發(fā)顆粒斑片狀的鈣化。鈣化在病灶中所占比例越大,良性可能性越大。

  • 肺小結(jié)節(jié)是指在胸部影像學(xué)表現(xiàn)為直徑小于1公分的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可為孤立性或者多發(fā)性。孤立性肺小結(jié)節(jié)大多無明顯癥狀,為邊界清楚、密度增高,且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。因而而多發(fā)性肺小結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為單一肺小結(jié)節(jié),伴有一個或多個的小結(jié)節(jié)。實性肺小結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)圓形或者類圓形的密度增高影,病變密度足以掩蓋其中走形的血管和支氣管影。亞實性肺小結(jié)節(jié)是指所有含膜玻璃密度的肺小結(jié)節(jié),均稱為亞實性肺小結(jié)節(jié)。

    付云杰副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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  • 肺小葉結(jié)節(jié),為小的局灶性類圓形影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),不伴肺不張,肺門腫大和胸腔積液,玻璃性肺小葉結(jié)節(jié)無典型癥狀,常為單個邊界清楚,密度增高,直徑小于等于三厘米,且作為被寒氣肺組織包繞的軟組織影局部病灶直徑大于 三厘米則稱為肺腫塊,肺癌的可能性相對較大,一般認為大于10個彌漫性結(jié)節(jié),很可能伴有癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或活動性感染導(dǎo)致原發(fā)性肺癌的可能性相對較小。

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