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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科

強(qiáng)直性脊柱炎和股骨頭壞死的區(qū)別

閱讀:476 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

這兩個(gè)病有一定的聯(lián)系,強(qiáng)直性脊柱炎容易引起外周關(guān)節(jié)也就是髖關(guān)節(jié)受累,也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的破壞,軟骨破壞以后關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下的囊性變等等,這種叫做強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)受累。強(qiáng)直性脊柱炎并不能夠?qū)е鹿晒穷^壞死,只是能夠?qū)е麦y關(guān)節(jié)的融合強(qiáng)直,一旦出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的強(qiáng)直就喪失了髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,只有進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能夠改善髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。常用來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑,有腫瘤壞死因子拮抗劑之類(lèi)的藥物。

強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎?

強(qiáng)直性脊柱炎患者并不是都會(huì)發(fā)展到脊柱強(qiáng)直,尤其是現(xiàn)代醫(yī)療水平的提高是醫(yī)生對(duì)疾病能夠做到早期診斷,早期治療,因而在疾病的發(fā)展上起到一定的延緩作用,大大減少了脊柱強(qiáng)直的發(fā)生。在治療時(shí)以非甾體抗炎藥物緩解癥狀為主,消炎鎮(zhèn)痛,同時(shí)還能增加肌肉的力量和肺活量有助于病情的控制。在臨床上,強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)有輕有重,大多數(shù)病人起病慢、隱匿。

強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎早期的癥狀并不典型,起病也比較隱匿,患者可能僅僅會(huì)表現(xiàn)為食欲不振、低熱、乏力,消瘦、輕度貧血等等,因此早期很難考慮到強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,隨著病情進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié),以后向上發(fā)展至腰椎、胸椎、頸椎的疼痛、強(qiáng)直、活動(dòng)受限等,也可侵犯周?chē)P(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的晨起疼痛,僵硬等癥狀。一般病人在病程中出現(xiàn)腰痛,常為難以定位的隱痛或鈍痛,也可出現(xiàn)臀部交替性疼痛,可放射至下肢,另外也有部分患者夜間疼痛比較劇烈,可影響睡眠及翻身,往往需要活動(dòng)后才可重新入睡。強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上發(fā)病率很高。

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