如果半月板后角為三級(jí)損傷,在核磁共振上表現(xiàn)為損傷的信號(hào)達(dá)到了關(guān)節(jié)面,同時(shí)出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛,關(guān)節(jié)的彈響、絞索以及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這時(shí)要考慮手術(shù)治療。如果在核磁共振上僅表現(xiàn)為一級(jí)、二級(jí)損傷,損傷的信號(hào)沒有達(dá)到關(guān)節(jié)面,在臨床上沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響、絞索。在查體時(shí)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性尚好,沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)的體征,這時(shí)可以保守治療。注意避免長(zhǎng)期蹲位工作、長(zhǎng)期行走,注意避免膝關(guān)節(jié)的扭傷,能夠保護(hù)半月板,避免半月板進(jìn)一步損傷加重。
半月板ii度損傷嚴(yán)重嗎
半月板損傷一般分為三度,按照磁共振上面的表現(xiàn),在磁共振上面T2象可以看到半月板是一個(gè)灰色的,沒有亮度的一種信號(hào),如果這時(shí)候看到半月板里面有點(diǎn)狀的高信號(hào)亮的東西,我們稱之為一度損傷。三度損傷這種損傷達(dá)到了它的上下表面,也就是接觸關(guān)節(jié)軟骨的那個(gè)部為,它就容易引起關(guān)節(jié)軟骨的形成,因?yàn)檫@時(shí)候半月板表面已經(jīng)不光滑了,這個(gè)三度損傷是需要做手術(shù)的,在關(guān)節(jié)鏡下面進(jìn)行修整或者進(jìn)行縫合。如果是有半月板里面有線狀的、亮的那種信號(hào),沒有到達(dá)半月板的上表面和下表面的時(shí)候,我們稱之為半月板二度損傷;一度損傷和二度損傷的半月板并沒有完全把它的關(guān)結(jié)處軟骨面的那一部分損傷,也就是它的上下表面還是光滑的,所以一度和二度損傷,通常不需要做特殊處理。
半月板微創(chuàng)手術(shù)
半月板的微創(chuàng)手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的,只要是手術(shù)就會(huì)涉及到風(fēng)險(xiǎn):1、切口的感染,切口感染的是手術(shù)比較常見的并發(fā)癥,在切口出現(xiàn)感染的情況下,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔的感染,引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。2、手術(shù)需要麻醉,麻醉有可能有心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn),以及其他的難以預(yù)知的并發(fā)癥。無論是什么情況,只要是進(jìn)行有創(chuàng)的操作,都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,只不過風(fēng)險(xiǎn)的大小而已,像微創(chuàng)的手術(shù),手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單,患者創(chuàng)傷比較小,所以這類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小,而且基本上發(fā)生的幾率是零。