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半月板退行性改變是什么意思

閱讀:656 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

半月板變性是半月板磨損的其中一種,多由于外傷、扭傷、長期過度負重導致。 半月板變性可發(fā)生任何年齡段,青壯年時期多由外傷導致,中老年人多由于骨關(guān)節(jié)退行性變而導致。大部分患者無外傷史,傷后逐漸腫脹,傷側(cè)較顯著;疼痛往往發(fā)生在運動中的某種體位,體位改變后疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙;行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯,且伴有疼痛或不適。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮;交鎖癥狀。治療建議:1、休息,減少膝關(guān)節(jié)過度屈曲運動,如爬樓梯、爬山等。2、佩戴護膝保護。3、使用保護軟骨的藥物,如硫酸氨基葡萄糖。如果長時間有膝關(guān)節(jié)卡壓活動受限的癥狀,建議去醫(yī)院關(guān)節(jié)外科或者運動醫(yī)學科,做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。

半月板的癥狀

半月板損傷之后,通常會產(chǎn)生以下四種癥狀。第一個是疼痛,這個疼痛是比較劇烈,而且它通常位于損傷的那一側(cè)。 隨著時間的延續(xù),這個疼痛有可能逐漸減輕,并且集中在某一范圍內(nèi),這時候病人可以指出他的疼痛點。第二點是腫脹,因為半月板損傷之后,它會造成出血,這個出血可以發(fā)生在皮下,也可能發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)。 而且出血和腫脹,可能刺激關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液分泌增多,然后導致關(guān)節(jié)腔積液。第三點是受損的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)異響,這是因為關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板破裂之后,它活動時候與脛骨和股骨發(fā)生不協(xié)調(diào)不同步的運動,然后產(chǎn)生了異常的摩擦和彈動產(chǎn)生的。第四點就是關(guān)節(jié)絞鎖癥狀,什么叫關(guān)節(jié)絞鎖呢,就是關(guān)節(jié)在進行屈伸運動的時候忽然被卡住了,這個關(guān)節(jié)即不能曲也不能伸了,然后活動活動之后,就像解鎖一樣,然后又可以進行屈伸了。如果這個癥狀出現(xiàn)得很頻繁的話,這可能需要做手術(shù)了,這個半月板損傷很嚴重。

半月板損傷如何確診

半月板損傷可以根據(jù)患者的病史,臨床癥狀以及相關(guān)影像學檢查可以明確診斷。第一,患者有膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病史,比如說進行劇烈的運動,如踢足球,打籃球。第二,臨床癥狀。局部關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛,腫脹,有時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,浮髕試驗陽性,股四頭肌萎縮,半月板研磨試驗陽性,過伸過屈出現(xiàn)疼痛。相關(guān)輔助檢查,磁共振可以有效的診斷半月板損傷,診斷正確率達90%以上。綜合上述可以明確診斷。

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