如果惡性結(jié)節(jié)需要確定淋巴結(jié)的良惡性，惡性的話需要做甲狀腺全切加頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃。良性結(jié)節(jié)不存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的問題，惡性結(jié)節(jié)一般是中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，比較晚期的話會在側(cè)區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。清掃完之后，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，需要做進(jìn)一步的碘131放射治療和服用甲狀腺素的內(nèi)分泌抑制治療等等。側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是在彩超當(dāng)中會發(fā)現(xiàn)甲狀腺側(cè)區(qū)有腫大的淋巴結(jié)，有的甚至于淋巴結(jié)融合成團(tuán)、囊性變等等。
甲狀腺結(jié)節(jié)多大必須手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)超過3cm通常需要開刀治療了，這只是大體情況，具體的要根據(jù)實(shí)際情況來判斷，甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，一般取決于甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，還是惡性的，還有就是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有對人體其它部位有壓迫，有沒有繼續(xù)增長的趨勢。如果是惡性的，小于3厘米時，也需要對其進(jìn)行切除治療的，如果是良性的，一般不超過4厘米，也是可以不用開刀的。如果對人體其它部位有影響的，就算是一點(diǎn)點(diǎn)，最好也進(jìn)行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清怎回事
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清，是甲狀腺超聲影像學(xué)檢查的描述。甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清，是由于兩種情況：第一種是結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，因?yàn)榧谞钕偌に卮x不平衡引起的。這種情況可以定期的隨訪觀察，每年復(fù)查甲狀腺的彩超，查看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有變化。第二種是惡性的結(jié)節(jié)，也就是甲狀腺癌。通常甲狀腺癌表現(xiàn)為低密度結(jié)節(jié)、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部有點(diǎn)狀的沙粒樣鈣化，以及縱橫比大于一等情況，還有一些會出現(xiàn)血流信號，這些綜合起來判斷惡性結(jié)節(jié)。