掌跖多汗癥是指患者有明顯的出汗過多的現(xiàn)象。全身性多汗可以是一種異常的生理性反應(yīng)，或某些疾病的一個癥狀。局部多汗最常見于掌跖部，對稱發(fā)生，稱為掌跖多汗癥?；颊叨酁榍嗌倌?。原因不明，可能與先天性因素有關(guān)。

　　掌跖多汗癥：可見于各種族人群，無明顯性別差異，大多數(shù)患者有陽性家族史，常在嬰兒期或兒童期開始發(fā)病，掌跖多汗不發(fā)生在睡眠和安靜時，也不受熱源刺激。

掌跖多汗是由什么原因引起的？

　　多汗癥病因一般可分為器質(zhì)性疾病和功能性失調(diào)兩種前者主要見于內(nèi)分泌失調(diào)和系統(tǒng)性疾病如糖尿病甲狀腺功能亢進高血壓、垂體功能亢進、充血性心衰;神經(jīng)系統(tǒng)疾患如腦震蕩、偏癱、脊柱外傷;腫瘤，如轉(zhuǎn)移性腫瘤類癌;以及感染性疾病如瘧疾、結(jié)核波浪熱等功能性多汗癥一般以精神性出汗較多，如高度情緒刺激如精神緊張激動、恐怖焦慮痛苦、憤怒所引起。由于精神損傷或由于情緒沖動使神經(jīng)沖動增加，乙酰膽堿分泌量增多而產(chǎn)生多汗，還可由于汗腺神經(jīng)緊張性增加交感神經(jīng)失調(diào)而致多汗月經(jīng)期可出現(xiàn)多汗癥多汗癥還可發(fā)生在一些遺傳綜合征。

掌跖多汗應(yīng)該如何診斷？

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)，多汗特點，即可診斷。

　　關(guān)于多汗癥目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2004年美國皮膚病協(xié)會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協(xié)作小組，制定了一個診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。

　　無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續(xù)6個月以上并符合以下條件的兩項者即可確診：

　　(1) 雙側(cè)出汗部位對稱。

　　(2) 一周至少發(fā)作一次。

　　(3) 發(fā)病年齡小于25歲。

　　(4) 有陽性家族史。

　　(5) 睡眠時無多汗。

　　(6) 影響日常的工作生活。

　　如果伴有發(fā)熱、夜汗、體重減輕應(yīng)注意存在繼發(fā)性多汗的可能。

掌跖多汗容易與哪些癥狀混淆？

　　(1)局限性多汗癥：常始于兒童或青春期，男女兩性均可發(fā)生有的有家族史，可以持續(xù)幾年，至25歲以后有一個自然減輕的傾向局限性多汗癥最常見的部位是掌跖和摩擦面如腋下、腹股溝、會陰部其次為前額鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持續(xù)性或短暫性，由情緒波動造成，沒有季節(jié)區(qū)別，常出現(xiàn)手足發(fā)冷甚或發(fā)紺現(xiàn)象，日久可伴手足角化表現(xiàn)腋部出汗可由于熱或精神活動所誘發(fā)。腋下多汗是由于小汗腺過度活動引起不像腋臭主要起因于大汗腺。

　　(2)泛發(fā)性多汗癥:主要由于其他疾病引起的全身廣泛性多汗，像感染性高熱病，由于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)或口服退熱劑以出汗來散發(fā)熱量。其他像中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括皮質(zhì)及基底神經(jīng)節(jié)、脊髓或周圍神經(jīng)的損害可以造成全身多汗。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)，多汗特點，即可診斷。

　　關(guān)于多汗癥目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2004年美國皮膚病協(xié)會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協(xié)作小組，制定了一個診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。

　　無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續(xù)6個月以上并符合以下條件的兩項者即可確診：

　　(1) 雙側(cè)出汗部位對稱。

　　(2) 一周至少發(fā)作一次。

　　(3) 發(fā)病年齡小于25歲。

　　(4) 有陽性家族史。

　　(5) 睡眠時無多汗。

　　(6) 影響日常的工作生活。

　　如果伴有發(fā)熱、夜汗、體重減輕應(yīng)注意存在繼發(fā)性多汗的可能。

掌跖多汗應(yīng)該如何預(yù)防？

　　積極治療原發(fā)病。