頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺異常?？煞譃閮深悾?一為旋轉(zhuǎn)性眩暈，多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致， 以傾倒的感覺為主，感到自身晃動或景物旋轉(zhuǎn)。二為一般性暈，多由某些全身性疾病引起，以頭昏的感覺為主，感到頭重腳輕。

旋轉(zhuǎn)性眩暈是由什么原因引起的？

　　旋轉(zhuǎn)性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。

　　(1)周圍性眩暈：是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常見于梅尼埃病

旋轉(zhuǎn)性眩暈應(yīng)該如何診斷？

　　臨床表現(xiàn)

　　(1)周圍性眩暈：常見于梅尼埃病

旋轉(zhuǎn)性眩暈容易與哪些癥狀混淆？

　　短暫性的眩暈：良性陣發(fā)性體位性眩暈是由于內(nèi)耳出了問題導(dǎo)致的，它出問題會導(dǎo)致短暫性的眩暈發(fā)作。眩暈就是感覺到自己在旋轉(zhuǎn)或者自己周邊的事物在旋轉(zhuǎn)。對于一部分人來說，良性陣發(fā)性體位性眩暈在幾周內(nèi)會自行消退，但是它還會再次復(fù)發(fā)，它并不是身體嚴(yán)重的疾病。

　　體位性眩暈：縱軸范圍位置的變化引起的眩暈，為體位性眩暈。有部分縱軸性眩暈是在起床或者是躺下過程中，在某一高度狀態(tài)出現(xiàn)眩暈，也為體位性眩暈。頸椎、胸椎、尾椎是身體的一個縱軸?？v軸體位位置的變化。例如起床、躺下、翻身會出現(xiàn)眩暈。

　　耳源性眩暈：系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當(dāng)發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合征)，暈動病(暈舟車病)，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神經(jīng)炎或損害，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發(fā)生眩暈。由于前庭核通過內(nèi)側(cè)束與動眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系，因此，當(dāng)前庭器受到病理性刺激時，常發(fā)生眼球震顫。

　　眼源性眩暈：非運動錯覺性眩暈，主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感，用眼過度時加重，閉眼休息后減輕。眩暈持續(xù)時間較短，睜眼看外界運動的物體時加重，閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常，神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)。

　　老年性眩暈：通常表現(xiàn)為眩暈感、平衡紊亂及失衡感?；颊弑犙蹠r感覺自身旋轉(zhuǎn)、晃動，猶如坐車船一般。發(fā)作時不能站立，伴有惡心、嘔吐、耳鳴、出汗、心動過緩及血壓下降等迷走神經(jīng)張力增高癥狀，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，有時達(dá)數(shù)天上當(dāng)內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)及位于關(guān)節(jié)的本體感受器傳入到位與前庭神經(jīng)節(jié)的信號不對稱時，可使位于小腦和大腦皮質(zhì)的控制中樞產(chǎn)生眩暈感。中樞性眩暈?？沙霈F(xiàn)共濟失調(diào)，根據(jù)癥狀可判斷發(fā)病的部位：皮質(zhì)脊髓束受損，可引起肢體隨意運動的軟弱無力或完全麻痹以及巴賓斯基征陽性，伴有強直現(xiàn)象和折刀樣痙攣。

　　發(fā)作性眩暈：是一常見的內(nèi)耳機械性疾患，占所有眩暈癥的20%左右，也是約半數(shù)耳源性眩暈癥的原因。此病雖然為耳科疾病，但常在神經(jīng)科首診，且多誤診為椎-基底動脈供血不足、頸性眩暈而延誤了治療。眩暈是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉(zhuǎn)，或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈。

　　頸性眩暈是指頸椎及有關(guān)軟組織(關(guān)節(jié)囊、韌帶、神經(jīng)、血管、肌肉等)發(fā)生器質(zhì)性或功能性變化所引起的。檢查時，可發(fā)現(xiàn)額棘突，棘突間、橫突、棘旁頸肌、枕外粗隆外下方、肩胛上區(qū)有壓痛、緊張、堅硬或硬結(jié)。甚至隔夜病人在按壓某一部位時可出現(xiàn)眩暈及眼震或捫診頸椎不部時眩暈明顯減輕，頭及頸部運動受限情況。

旋轉(zhuǎn)性眩暈應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.注意休息，適當(dāng)參加體育鍛煉，勞逸結(jié)合。

　　2.調(diào)適情志，避免精神刺激。

　　3.痰濁上擾者，飲食宜清淡。