休克性神經(jīng)受累是指神經(jīng)受到外力直接或間接的傷害發(fā)生麻痹，在一周到三月左右能自行獲得恢復(fù)的病癥。

休克性神經(jīng)受累是由什么原因引起的？

　　臨床可見于神經(jīng)直接沖擊，神經(jīng)壓迫解除，炎癥侵襲神經(jīng)并發(fā)神經(jīng)水腫。其致病機(jī)理是受累神經(jīng)得不到良好的供血及營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)神經(jīng)功能，并導(dǎo)致部分患者功能恢復(fù)不佳，神經(jīng)缺血時(shí)間越長(zhǎng)，恢復(fù)功能越差。神經(jīng)損傷、休克等因素應(yīng)該是形成此病的主要原因。

休克性神經(jīng)受累應(yīng)該如何診斷？

　　神經(jīng)直接沖擊，神經(jīng)壓迫解除，炎癥侵襲神經(jīng)并發(fā)神經(jīng)水腫。臨床多見于腦外傷，脊髓壓迫，脊髓炎，周圍神經(jīng)炎，外傷性神經(jīng)水腫等。導(dǎo)致部分患者功能恢復(fù)不佳，神經(jīng)缺血時(shí)間越長(zhǎng)，恢復(fù)功能越差。

　　動(dòng)脈阻力調(diào)節(jié)功能嚴(yán)重障礙，血管張力喪失，引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致周圍血管阻力降低，有效血容量減少的休克。

休克性神經(jīng)受累容易與哪些癥狀混淆？

　　與震蕩性神經(jīng)受累，器質(zhì)性神經(jīng)損害，病理性神經(jīng)損傷，缺氧缺血性神經(jīng)損傷，功能性神經(jīng)損傷，原發(fā)性神經(jīng)損傷，繼發(fā)性神經(jīng)損傷，遲發(fā)生神經(jīng)損傷，神經(jīng)性痙攣等相鑒別。

休克性神經(jīng)受累應(yīng)該如何預(yù)防？

　　治療原則

　　1.去除神經(jīng)刺激因素、立即平臥。

      2.立即皮下或肌肉注射腎上腺素。

      3.迅速補(bǔ)充有效血容量。

      4.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

      5.維持正常血壓。

      6.病因治療。

　　用藥原則

　　1.發(fā)生神經(jīng)源性休克時(shí)，立即應(yīng)用腎上腺素，迅速補(bǔ)充有效血容量，應(yīng)用右旋糖酐。

      2.病情較重者可應(yīng)用地塞米松。

      3.收縮壓低于80mmHg，應(yīng)用多巴胺或間羥胺。

      4.酌情使用止痛藥物。