痰有惡臭味癥狀
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- [內(nèi)科] [呼吸內(nèi)科]
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介紹
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痰的氣味呈惡臭味時(shí),肺部炎癥伴有厭氧菌感染。見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張及肺的惡性腫瘤晚期等肺部疾病。
病因病理
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痰有惡臭味是由什么原因引起的?
痰有惡臭說明肺部厭氧菌感染,組織壞死物的咳出。
癥狀檢查
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痰有惡臭味應(yīng)該如何診斷?
肺膿腫:早期癥狀類似于肺炎:乏力、食欲減退、出汗、發(fā)熱、咳嗽和咳痰。痰液可混有血絲。通常痰液有惡臭味,是由于口咽部細(xì)菌易于產(chǎn)生惡臭氣味所致。患者也可出現(xiàn)呼吸時(shí)胸痛,特別是有胸膜感染時(shí)。
肺膿腫的診斷不能單純依靠肺炎樣癥狀或檢查的結(jié)果。神經(jīng)系統(tǒng)疾病、酗酒或藥物濫用者及各種原因所致意識(shí)障礙者出現(xiàn)肺炎樣癥狀時(shí),應(yīng)疑有肺膿腫。胸部X線檢查??娠@示肺膿腫。但是,如X線檢查僅顯示一個(gè)肺膿腫時(shí),通常需作CT。痰液培養(yǎng)有助于確定引起肺膿腫的病原體。
支氣管擴(kuò)張:慢性咳嗽和咳大量膿痰伴有厭氧菌感染時(shí),可具有惡臭味,患者常在變換體位時(shí)(如早晨起床或晚上睡下時(shí))咳嗽加重,痰液較多,當(dāng)改變體位時(shí),分泌物接觸到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量膿性痰液咳出。
肺的惡性腫瘤晚期:在惡化期癥狀加重,體溫升高,咳嗽、咳痰量增多,常有惡臭味。
鑒別
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痰有惡臭味容易與哪些癥狀混淆?
痰有糞臭味:膈下膿腫穿入肺部。
痰有腥臭味:肺膿瘍、肺癌晚期。
痰有血腥味: 肺結(jié)核、肺癌
預(yù)防
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痰有惡臭味應(yīng)該如何預(yù)防?
老人一旦出現(xiàn)肢體乏力、發(fā)熱3天以上、咳嗽1周以上不緩解的,一定要去醫(yī)院就診。
一是注意防寒保暖,注意日常衛(wèi)生,防止感冒;
二是減少外出,避免到人群聚集的公共場(chǎng)所;
三是絕對(duì)戒煙,還要減少被動(dòng)吸煙的機(jī)會(huì),保持室內(nèi)空氣清新,但是一次開窗時(shí)間不宜過長(zhǎng);
四是不要熱衷于節(jié)日迎來送往,盡量減少串門拜年,以減少交叉感染的機(jī)會(huì);
五是多飲水,增加飲食營(yíng)養(yǎng),少食多餐,軟食為主,要少油膩,多食新鮮蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素;
六是可適當(dāng)在室內(nèi)進(jìn)行可行的、有規(guī)律的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。另外,根據(jù)個(gè)人情況,可服用能增強(qiáng)免疫力的藥物,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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