乳房早發(fā)育癥狀
介紹
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通過藥物檢測和動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),一些滋補(bǔ)品中存在類似性激素的物質(zhì)。長期服用不僅可使乳房早發(fā)育,甚至還會(huì)產(chǎn)生促使性腺發(fā)育的作用。假性性早熟患兒常常是在服用營養(yǎng)品2至3個(gè)月時(shí)發(fā)生乳房增大,乳房早發(fā)育,可呈進(jìn)行性或波動(dòng)性,但如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)停止服用,一般可于半年左右恢復(fù)。
病因病理
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乳房早發(fā)育是由什么原因引起的?
首先,營養(yǎng)改善?,F(xiàn)在的家庭生活條件變得優(yōu)越,營養(yǎng)得到改善,疾病減少,兒童生長和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢,導(dǎo)致性發(fā)育提前和性成熟者增多。
其次,環(huán)境污染?,F(xiàn)在社會(huì)的工業(yè)污染增多,而且食物中也含有大量的農(nóng)藥污染或激素污染,這些污染殘留通過皮膚或直接食用后,是兒童性早熟的一個(gè)誘因。
第三,含激素食物?,F(xiàn)在的很多蔬菜和禽肉類當(dāng)中,都含有大量的激素,一些性激素間接進(jìn)入人體后,會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟。
第四,盲目進(jìn)補(bǔ)?!把a(bǔ)品是引起孩子性早熟的元兇之一?!币恍┘议L常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品,殊不知,這些補(bǔ)品當(dāng)中,常常含有激素成分,長期服用,可引起兒童血液中的激素水平上升,從而導(dǎo)致兒童性早熟。
第五,避孕藥和化妝品導(dǎo)致性早熟。
第六,性信息?,F(xiàn)在的社會(huì)是個(gè)媒介高度發(fā)達(dá)的信息社會(huì)。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面,而且可以從網(wǎng)絡(luò)上接觸到性信息?!熬W(wǎng)絡(luò)中隨時(shí)還可以接觸到黃色信息,還有一些成人VCD,兒童接觸多了,都會(huì)過早刺激到兒童心理,最終使他們性早熟?!币恍┘议L,常當(dāng)著孩子的面,說訂娃娃親或?qū)⒑⒆蛹藿o誰一類話題,殊不知,這些話會(huì)對兒童的性萌動(dòng)和性意識(shí)的覺醒產(chǎn)生意想不到的作用,甚至有可能導(dǎo)致兒童性早熟。“這在兒童性早熟研究比較成熟的上海,已有許多專家提出類似的觀點(diǎn)?!?
癥狀檢查
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乳房早發(fā)育應(yīng)該如何診斷?
假性性早熟可表現(xiàn)為,性腺大小與年齡相符,但第二性征提前發(fā)育,其發(fā)生次序與青春期的發(fā)生次序相同。主要表現(xiàn)為乳房增大或陰毛早現(xiàn)有如下類型:
①單純?nèi)榉堪l(fā)育:女嬰乳房增大,多為單側(cè)性,呈進(jìn)行性,以后也可靜止或消退、其他性征則按正常規(guī)律出現(xiàn)??赡芤蚵殉矔簳r(shí)分泌少量雌激素所致。應(yīng)與真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鑒別。
?、趩渭冃躁幟绗F(xiàn):原因是腎上腺雄酮分泌過多或毛囊對雄激素敏感,不影響健康,多見于女孩。其身材高于同齡兒,應(yīng)與先天性腎上腺皮質(zhì)增生及腎上腺腫瘤鑒別。
?、勰凶优孕腿榉浚盒律鷥旱娜榉靠梢蚴軄碜阅阁w的激素影響而增大,數(shù)周后自消。2/3青春期男孩有乳房增大,為睪酮增多同時(shí)雌二醇亦輕度增高所致,數(shù)月后自消。有些男性女性型乳房為家族性,與內(nèi)分泌無關(guān)。本癥又見于睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤、腎上腺女性化腫瘤、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全(克萊恩費(fèi)爾特氏綜合征)、男性假兩性畸形。
?、芩幬镆鸬男栽缡欤菏褂没蛘`用雌激素可致男孩、女孩乳房發(fā)育、乳暈色素沉著,外源性雌激素可致胡須、陰毛、腋毛生長。停藥后癥狀半年消退。
⑤先天性腎上腺皮質(zhì)增生:21-羥化酶缺陷,致孕酮及17-羥孕酮積聚,睪酮合成增加。可致男性或女性假性性早熟。
鑒別
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乳房早發(fā)育容易與哪些癥狀混淆?
巨乳:又稱乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房過度發(fā)育,含腺體及脂肪結(jié)締組織過度增生,體積超常,與軀體明顯失調(diào)??砂l(fā)生胸部壓迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。巨乳癥多見于青春期少女或青年女性,常發(fā)生在兩側(cè),偶見限于一側(cè)。巨乳癥產(chǎn)生的癥狀主要有:頸肩部及胸部沉重感及疼痛,主要由于巨大乳房的重心向下牽拉所致。臂叢壓迫征,乳房下皺褶處濕疹或炎癥,甚至有潰瘍形成。此外,更為重要的是巨乳癥對患者引起的心理障礙。曾有報(bào)道稱,巨大乳房有可翻轉(zhuǎn)而背于肩背者,下垂可達(dá)臍以下。
中樞性性早熟 50%中樞性性早熟兒童開始發(fā)育年齡早于6歲,女性表現(xiàn)有乳房發(fā)育、小陰唇變大、陰道黏膜細(xì)胞的雌激素依賴性改變、子宮、卵巢增大,陰毛出現(xiàn),月經(jīng)初潮。男性表現(xiàn)為睪丸和陰莖增大,陰毛出現(xiàn),肌肉發(fā)達(dá),聲音變粗。男女性均有生長加速,骨成熟加速,最終可導(dǎo)致終身高低于靶身高。在伴有顱內(nèi)腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí),可有頭痛、嘔吐、視力改變或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征。
預(yù)防
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乳房早發(fā)育應(yīng)該如何預(yù)防?
適當(dāng)控制飲食。避免營養(yǎng)過剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保證蛋白質(zhì)的攝入量,并應(yīng)多吃些蔬菜水果。需要注意的是,讓孩子避免進(jìn)食可能含有性激素的營養(yǎng)品和保健品,也不要使用含有性激素的護(hù)膚品。
增加體育活動(dòng)。尤其要加強(qiáng)鍛煉下肢,每天應(yīng)保證30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選跑步、爬樓和跳繩。
保證充足睡眠。每晚應(yīng)有八九個(gè)小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,以保證垂體在夜間能分泌足量的生長激素,因?yàn)樯L激素對身高的快速生長有重要的促進(jìn)作用。
創(chuàng)造良好的環(huán)境。比如不要讓孩子過多接觸與年齡不相稱的視覺刺激,使他們的天性得到發(fā)揮,逐漸實(shí)現(xiàn)“本色”的回歸。
實(shí)際上,家長只要安排好孩子一日三餐的均衡飲食,合理搭配,就能保證孩子生長發(fā)育所需要的各種營養(yǎng)的供給。正常的兒童不宜服用各種滋補(bǔ)營養(yǎng)品,特別是不要食用含有性激素胎毛雞蛋。
一旦遇見假性性早熟情況,應(yīng)首先請??漆t(yī)生檢查,查明引起孩子假性性早熟的原因。確診后一般不需要特殊處理,停止接觸一段時(shí)間后,癥狀會(huì)逐漸消退。對有陰道出血表現(xiàn)的女孩還應(yīng)注意局部衛(wèi)生,出血量多時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用止血藥物。