亞硝酸鹽中毒是由于食入含有較多亞硝酸鹽類的植物，如腌制蔬菜或陳腐蔬菜，或者誤將工業(yè)用亞硝酸鈉作為食鹽食用而引起，也可見于飲用含有硝酸鹽或亞硝酸鹽苦井水后，亞硝酸鹽能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，因而失去攜氧能力而引起組織缺氧。臨床上突出表現(xiàn)為皮膚粘膜發(fā)紺及其他缺氧癥狀。因紫紺的發(fā)生與腸道有關(guān)，故又名腸原性紫紺癥。

　　腸原性紫紺癥的臨床表現(xiàn)

　　1.全身皮膚及粘膜呈現(xiàn)不同程度青紫色;

　　2.嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等;

　　3.煩躁不安、精神萎靡、反應(yīng)遲純，重者神志不清、嗜睡甚至驚厥昏迷;

　　4.頭暈、心悸、脈快、心尖區(qū)可聞及Ⅱ-Ⅲ收縮期雜音或有肺水腫征象，嚴重者引起呼吸回圈衰竭。

全身皮膚及粘膜呈現(xiàn)不同程度青紫色是由什么原因引起的？

　　急性中毒原因多為：

　　1.將亞硝酸鹽誤作食鹽、面堿等食用。

　　2.摻雜、使假。

　　3.投毒。

　　4.食用了含有大量亞硝酸鹽的蔬菜，尤其是不新鮮的葉類蔬菜。

　　慢性中毒(包括癌變)原因多為：

　　1.飲用含硝酸鹽或亞硝酸鹽含量高的苦井水、蒸鍋水。

　　2.食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的腌制肉制品、泡菜及變質(zhì)的蔬菜。

全身皮膚及粘膜呈現(xiàn)不同程度青紫色應(yīng)該如何診斷？

　　1.有大量食用腌制蔬菜或陳腐蔬菜史，或誤服亞硝酸鹽史;2.皮膚粘膜呈典型的青紫色; 3.高鐵血紅蛋白的鑒定。

全身皮膚及粘膜呈現(xiàn)不同程度青紫色容易與哪些癥狀混淆？

　　皮膚粘膜色素斑：皮膚粘膜色素斑是多發(fā)性消化道息肉綜合征的一種癥狀。多發(fā)性消化道息肉綜合征(Generalized Gastrointestial Polyposis Syndrome)，是指發(fā)生在中老年，具有消化道多發(fā)性息肉(為青年型錯構(gòu)瘤性或炎癥性息肉)，外胚層異常和伴有嚴重的間歇性腹瀉、腹痛、肢體麻木刺痛等胃腸和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一組癥候群。本征1955年由Crokhite及Canada報告。故又稱Cronkhite- Canada綜合征。發(fā)病年齡多在30～86歲，男性多于女性，約為1.5:1。

　　皮膚色素加深：皮膚的顏色有表皮內(nèi)的黑素(褐色)、胡蘿卜素(黃色)，真皮毛細血管中氧化血紅蛋白(紅色)和靜脈中還原血紅蛋白(藍色)含量所決定，其中以黑素最為重要。皮膚顏色的深淺除種族和個體差異外，正常人在暴露部位、皺襞及受摩擦部位常有生理性色素加深;故判斷皮膚顏色的改變，應(yīng)與病人過去和患病部位周圍的皮膚進行比較，不應(yīng)單從顏色的深淺來判斷。

　　皮膚色素沉著呈青銅色：失鹽性腎炎有典型的臨床表現(xiàn) 多尿和夜尿，皮膚色素沉著呈青銅色等，失鹽性腎炎又稱Thorn綜合征，目前認為它是一組以嚴重腎性失鹽為特征的某些腎臟病的特殊類型。

全身皮膚及粘膜呈現(xiàn)不同程度青紫色應(yīng)該如何預(yù)防？

　　針對主要的中毒原因，可采取如下預(yù)防措施：①蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜;②食剩的熟菜不可在高溫下存放長時間后再食用;②勿食大量剛腌的菜，腌菜時鹽應(yīng)多放，至少腌至15天以上再食用;但現(xiàn)胞的菜，最好馬上就吃，不能存放過久，腌菜時選用新鮮菜;④不要在短時間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜，或先用開水焊5分鐘，棄湯后再烹調(diào);⑤肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要嚴格按國家衛(wèi)生標準規(guī)定，不可多加;苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜;⑧防止錯把亞硝酸鹽當(dāng)食鹽或堿面用。