皮膚黏蛋白沉積癥狀
介紹
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皮膚黏蛋白沉積癥是一組以皮膚內(nèi)黏蛋白彌漫性或局限性沉積為特征的疾病。真皮的粘蛋白存在于膠原間的基質(zhì)中,其中主要是透明質(zhì)酸、酸性粘多糖,粘蛋白明顯增多時(shí)、在HE染色下為輕度嗜堿性,顆粒狀或纖維狀的物質(zhì)。
病因病理
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皮膚黏蛋白沉積是由什么原因引起的?
透明質(zhì)酸、酸性粘多糖,粘蛋白明顯增多,在皮膚內(nèi)彌漫性或局限性沉積,皮膚黏蛋白沉積癥是一組以皮膚內(nèi)黏蛋白彌漫性或局限性沉積為特征的疾病。真皮的粘蛋白存在于膠原間的基質(zhì)中,其中主要是透明質(zhì)酸、酸性粘多糖,粘蛋白明顯增多時(shí)、在HE染色下為輕度嗜堿性,顆粒狀或纖維狀的物質(zhì)。
癥狀檢查
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皮膚黏蛋白沉積應(yīng)該如何診斷?
一般病理改變:
a 表皮大致正?;蛭s變平。
b 真皮網(wǎng)狀層內(nèi)大量粘蛋白限局性沉積,膠原纖維分離,并為粘蛋白代替,成為小囊腔。
c 在粘蛋白沉積處可見較多的粘液母細(xì)胞增生。
d 無膠原增多,無炎細(xì)胞浸潤。
臨床特點(diǎn):
a 中年人少見。
b 因成纖維細(xì)胞限局性增生,產(chǎn)生過量的粘蛋白,沉積于局部組織內(nèi)所致,可見于多發(fā)性黑子綜合征。
c 皮損為淡紅色單個(gè)或多發(fā)性丘疹或結(jié)節(jié),直徑約2cm,表皮光滑,可見于體表任何部位。
d 無任何自覺癥狀,可自愈。
鑒別
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皮膚黏蛋白沉積容易與哪些癥狀混淆?
病理鑒別診斷:
皮膚粘液樣囊腫:單發(fā)的無囊壁的粘蛋白限局性沉積,一般緊位于表皮下方。
成人硬腫病主要:是透明質(zhì)酸,阿申藍(lán)及膠樣鐵染色可清楚顯示。
粘液水腫性苔蘚:真皮上部多見成纖維細(xì)胞,膠原增多。其中無裂隙樣空腔。
臨床鑒別診斷:
粘液水腫性苔蘚。
預(yù)防
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皮膚黏蛋白沉積應(yīng)該如何預(yù)防?
應(yīng)用潑尼松龍20mg/d,持續(xù)6周,臨床及外周血涂片均有明顯改善。皮疹消退后以潑尼松龍7.5~10mg/d維持,可控制病情。皮膚黏蛋白沉積癥是一組以皮膚內(nèi)黏蛋白彌漫性或局限性沉積為特征的疾病。真皮的粘蛋白存在于膠原間的基質(zhì)中,其中主要是透明質(zhì)酸、酸性粘多糖,粘蛋白明顯增多時(shí)、在HE染色下為輕度嗜堿性,顆粒狀或纖維狀的物質(zhì)。