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泌尿生殖竇癥狀

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介紹

  泌尿生殖竇 urogenital sinus 除單孔類外,一般哺乳類在發(fā)生之初生有泄殖腔,不久,由于會陰的形成,輸尿管以及生殖導(dǎo)管的開口部與直腸分離形成尿生殖竇,它以尿殖孔(Ostium Urogenitale 英Urogenital Orifice)開口體外,以尿殖孔為中心形成外生殖器,尿生殖竇中輸尿管開口部向內(nèi)與尿囊基部的內(nèi)腔相合,參與膀胱的形成,其余部分形成尿道。不過,在雌性上只形成短的尿道,開口部較寬形成陰道前庭。相反,在雄性上則由尿生殖竇所形成的尿道與沿陰莖形成的尿道相連而延長,開口于陰莖頂端。陰道的胚胎發(fā)育源于兩部分,即上2/3起源于副中腎管,下l/3起源于泌尿生殖竇。當(dāng)孕18周時,副中腎管遠(yuǎn)端與泌尿生殖竇頂端相融合,并于孕20~24周管腔化形成通暢的陰道。如陰道發(fā)育的胚胎原基雙側(cè)副中腎管和泌尿生殖竇缺如或發(fā)育停滯,將引起不同類型的陰道畸形并致不孕。

病因病理

泌尿生殖竇是由什么原因引起的?

  陰道發(fā)育的胚胎原基雙側(cè)副中腎管和泌尿生殖竇缺如或發(fā)育停滯,將引起不同類型的陰道畸形并致不孕。泌尿生殖竇 urogenital sinus除單孔類外,一般哺乳類在發(fā)生之初生有泄殖腔,不久,由于會陰的形成,輸尿管以及生殖導(dǎo)管的開口部與直腸分離形成尿生殖竇,它以尿殖孔(OstiumUrogenitale 英Urogenital Orifice)開口體外。

癥狀檢查

泌尿生殖竇應(yīng)該如何診斷?

  1.小便的檢查:這是最簡單、方便的方法,一般醫(yī)院都可以做,部份項目可用試紙自行測試,由檢查的結(jié)果,大約可知道罹患何種疾病。正確的采尿方法,宜采中段尿,女性患者,將聚積在會陰部的污物清洗干凈。

  2.抽血檢查:一般檢查血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)。血尿素氮(BUN)是尿毒素的一種,它和蛋白質(zhì)的代謝,腸胃道的出血有關(guān),并不一定表示腎臟病的嚴(yán)重程度,要正確評估腎功能,應(yīng)作肌酐及其廓清率(CCr)檢查。

  3.腹部X光檢查:此為最基本之腎臟X光檢查,不須顯影劑,對病人無危險性,一張好的平面腹部X光片,大致可看出兩側(cè)腎臟的位置、大小、形狀,是否有結(jié)石。

  4.靜脈注射尿路造影檢查:利用不顯影的染劑由靜脈注入體內(nèi),而顯現(xiàn)出腎臟、輸尿管及肪胱之形態(tài)、位置、是腎臟檢查中最有價值之方法之一。

  5.膀胱鏡逆行性腎盂造影檢查:膀胱鏡逆行性腎盂造影檢查,對于泌尿系統(tǒng)出血及膀胱內(nèi)炎癥、腫瘤均有直接之診斷。

  6.血管攝影檢查:一般只限于血尿而原因不明或懷疑有惡性腫瘤時方行之。

  7.超聲波檢查:利用超聲波在腎臟的回音所形成的影像,可以發(fā)現(xiàn)腎臟外型大小及內(nèi)部構(gòu)造的變化。

  8. CT檢查:利用一種最新的放射線儀器,可以看見腎臟的位置大小。

鑒別

泌尿生殖竇容易與哪些癥狀混淆?

  1天性無陰道:是副中腎管和泌尿生殖竇發(fā)育完全停滯所致,是時常伴隨有雙側(cè)痕跡和未腔化子宮和發(fā)育不良的輸卵管,而卵巢發(fā)育可正常。常伴有腎和泌尿道畸形如多囊腎、馬蹄腎、輸尿管狹窄,乃至脊柱和軀體發(fā)育異常等。

  2道橫隔:是副中腎管尾端陰道板與泌尿生殖竇上下間未融合并管腔化而形成,橫隔多位于陰道的中下1/3交界處,偶可見于橫隔中央殘留一針眼大小孔,使經(jīng)血得以外流。如完全性橫隔則易致經(jīng)血潴留。

  3道縱隔:是雙側(cè)副中腎管尾端即陰道部融合不全所致,此時子宮和宮頸已發(fā)育完成。如陰道上中段縱隔未被完全吸收則形成完全縱隔,常合并雙側(cè)子宮和宮頸未融合從而形成雙陰道、雙宮頸和雙子宮畸形,如縱隔部分未吸收則呈不完全縱隔。

  4道斜隔:系一種少見的陰道畸形,此乃為陰道縱隔偏向一側(cè)并與陰道壁下段相粘連所致,故形成左右大小不一的兩個陰道,兩者相通或不相通。如陰道斜隔粘連部位較高,極易被漏診或誤診,國內(nèi)已有不少報道。

  5陰道部分閉鎖:多見于泌尿生殖竇發(fā)育正常而雙側(cè)副中腎管缺如或發(fā)育停滯者,此時陰道僅呈一短淺的盲端。另者為陰道上2/3發(fā)育正常而僅泌尿生殖竇發(fā)育停滯者,此時可致陰道上段的經(jīng)血潴留。

  6陰道僵硬:系先天性陰道壁硬化性纖維肌肉帶的形成,從而限制了陰道的擴(kuò)張和彈性,而致性交困難和不孕。

  泌尿生殖竇X線檢查。


預(yù)防

泌尿生殖竇應(yīng)該如何預(yù)防?

 保持良好的身體健康,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)。如果有這種疾病就及時的到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,以免耽誤病情治療的最佳時期。應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的泌尿科檢查,及時的檢查確定原因,并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施。定期復(fù)查還是有必要的。充分休息、穩(wěn)定情緒。

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