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咳出帶臭味的干痂癥狀

就診科室:
[五官科] [口腔科]
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介紹

 

  由于萎縮性咽炎等疾病的影響,患者有時可能咳出帶臭味的干痂的一種臨床癥狀。

  萎縮性咽炎(atrophic pharyngitis)常繼發(fā)于萎縮性鼻炎,病因不明。主要病理變化為咽部腺體和粘膜萎縮。初起為粘液腺分泌減少,分泌物粘稠。繼因粘膜下層為炎癥所累,逐漸發(fā)生機化與收縮,壓迫粘液腺及血管,妨礙腺體分泌及營養(yǎng)供給,致使粘膜層及粘膜下層萎縮變薄。其病情

病因病理

咳出帶臭味的干痂是由什么原因引起的?

  病因:

  繼發(fā)于萎縮性鼻炎,病因不明。主要病理變化為咽部腺體和粘膜萎縮。

癥狀檢查

咳出帶臭味的干痂應(yīng)該如何診斷?

  根據(jù)臨床癥狀即可診斷。

  自覺咽部干燥,喝水解除不了干渴。有時咳出帶臭味的干痂,口臭,易惡心。檢查見咽腔較正常者寬大,粘膜干燥,菲薄,起皺或發(fā)亮。咽后壁覆有膿性干痂。嚴重者可影響咽鼓管功能,引起耳鳴或聽力減退,病變蔓延至喉部,則有聲嘶。

  檢查見咽腔較正常者寬大,粘膜干燥,菲薄,起皺或發(fā)亮。咽后壁覆有膿性干痂。

鑒別

咳出帶臭味的干痂容易與哪些癥狀混淆?


  咳出帶臭味的干痂的鑒別診斷:

  1、咳出棕色痰栓:過敏性支氣管肺曲霉病的 急性期主要癥狀有喘息(96%)、咯血(85%)、黏膿痰(80%)、發(fā)熱(68%)、胸痛(55%)和咳出棕色痰栓(54%)。其中咯血絕大多數(shù)為痰血,但有4%患者咯血量偏大。

  2、咳巧克力色痰:痰液是呼吸道(支氣管、氣管、喉、鼻)粘膜分泌的粘液。正常情況下,呼吸道粘膜分泌少量粘液,起到保持呼吸道濕潤的作用。沾液還可以起屏障的作用,它可以粘住侵入呼吸道的病菌和灰塵、異物等,因為粘液中有大量的“溶菌酶”,可以殺死病菌。正常人一般是不咳痰的,只有少數(shù)人清晨起床可有少量痰液咳出,其色清而透明,屬正?,F(xiàn)象。當呼吸道發(fā)生異常改變時,或同一疾病的不同時期,痰液量、質(zhì)、味等就發(fā)生改變。因此,日常生活中如果細心觀察這些變化,就可以辯別疾病。紅褐色或巧克力色痰,見于阿米巴肝膿腫潰穿入肺內(nèi)引起的肺阿米巴病。


預防

咳出帶臭味的干痂應(yīng)該如何預防?

  1.在急性期應(yīng)及時選用抗病毒、抗菌藥物治療,勿使急性咽喉炎轉(zhuǎn)為慢性,在慢性期抗菌藥物一般是不需要的;

  2.及時治療鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙;

  3.勿飲烈性酒和吸煙,飲食時避免辛辣、酸等強刺激調(diào)味品;

  4.改善工作生活環(huán)境,結(jié)合設(shè)備的改造,減少粉塵、有害氣體對身體的刺激;

  5.生活起居有常,勞逸結(jié)合,及時治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用淡鹽水(高血壓、腎病患者勿飲鹽開水);

  6.適當控制用聲,用聲不當、用聲過度、長期持續(xù)演講和演唱對咽喉炎治療不利。

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