頸性高血壓癥狀
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介紹
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頸性高血壓是指因頸椎勞損、退行性變、外傷等原因,使頸椎間組織失穩(wěn)及錯位,產(chǎn)生無菌性炎癥,直接或間接刺激頸交感神經(jīng)節(jié)或椎動脈而引起血管舒縮功能紊亂,腦內(nèi)缺血,從而導致的中樞性血壓異常.隨著頸椎病的發(fā)病率不斷增高。
病因病理
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頸性高血壓是由什么原因引起的?
1椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足 頸椎小關(guān)節(jié)移位或增生的骨贅可直接壓迫或刺激椎動脈,頸交感神經(jīng)節(jié)導致椎動脈痙攣,引起椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足,反射性地使血管運動中樞興奮性增高,引起高血壓?! ?交感神經(jīng)功能紊亂 頸部病變或頸部軟組織損傷,使頸部肌肉痙攣,頸部神經(jīng)、血管等軟組織受牽拉或擠壓,造成交感神經(jīng)功能紊亂和血管痙攣,影響大腦供血,使腦內(nèi)CO2的濃度相對增高,刺激血管運動中樞的興奮性增強,最后導致血壓升高。
癥狀檢查
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頸性高血壓應(yīng)該如何診斷?
臨床表現(xiàn)頸性高血壓患者臨床多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭昏、勁肩北部疼痛、視力障礙。上肢酸困不適及麻木等。X線檢查有退行性改變,測血壓偏高,一般病程在一年以上,合理治療頸椎病后血液逐漸趨于正常?! ?) 血壓高于正常范圍; 2) 有頸椎病的臨床表現(xiàn),追問病史血壓改變與頸椎病變有直接關(guān)系; 3) 血壓穩(wěn)定與否與病情輕重有直接關(guān)系; 4) 停服降壓藥后,以手法治療頸椎病(5-10次好)以后,血壓下降,觀察一個月,高血壓明顯好轉(zhuǎn)者。
鑒別
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頸性高血壓容易與哪些癥狀混淆?
1.頑固性高血壓 大多數(shù)高血壓病患者經(jīng)過抗高血壓藥物治療后,血壓可以控制在滿意水平,而少數(shù)高血壓病患者盡管接受了較大劑量藥物聯(lián)合治療,其舒張壓仍持續(xù)增高,保持在15.2kPa(115mm Hg)以上,稱為頑固性高血壓。
2.伴高血壓 伴高血壓指某些疾病發(fā)病的同時,產(chǎn)生高血壓,高血壓的產(chǎn)生是由于某疾病的發(fā)生而發(fā)生或其并發(fā)癥是高血壓。
3.心悸伴高血壓 心悸伴高血壓癥狀見于高血壓性心臟病。
4.情緒性高血壓 在前蘇聯(lián)衛(wèi)國戰(zhàn)爭中,法國人包圍了斯大林格勒,城內(nèi)許多蘇聯(lián)人面對法國人兵臨城下,一夜之間患了高血壓。這就是歷史上有名的\\\"圍城高血壓病\\\"。在日常生活中壓的部位是目前最為有,我們常會看到一些人情緒激動時,面色發(fā)紅、發(fā)白、發(fā)青,甚至在盛怒之下猝然昏倒而發(fā)生中風將藥物生活注射到神經(jīng),這是什么原因呢?主要是劇烈情緒變化引起血壓突然升高的緣故。
預(yù)防
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頸性高血壓應(yīng)該如何預(yù)防?
當您覺得頸部肌肉疼痛、轉(zhuǎn)頭不靈活時,當您有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、多夢、記憶力減退、眼晴干澀、視力減退或出現(xiàn)假性近視、復視、流淚、胸悶、心慌、心動過速或過慢、胃腸蠕動增加等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀時,您一定要警惕頸性高血壓的偷襲,這時應(yīng)立即前往醫(yī)院.如果頸部檢查可觸及結(jié)節(jié)狀、條索狀硬塊或觸及棘突或橫突偏歪,壓痛明顯及x線片示有頸曲病變、骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)紊亂等,要警惕這時頸性高血壓已經(jīng)登堂入室了.
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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