踝關(guān)節(jié)：由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同作成的“冂”形的關(guān)節(jié)窩，容納距骨滑車(關(guān)節(jié)頭)，由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)足背屈時，較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定;但在跖屈時，如走下坡路時滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)松動且能作側(cè)方運動，此時踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生扭傷，其中以內(nèi)翻損傷最多見，因為外踝比內(nèi)踝長而低，可阻止距骨過度外翻。

踝關(guān)節(jié)疼痛是由什么原因引起的？

　　病因病機為外力作用，損傷筋肌骨骼，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻礙，氣血凝滯。

　　疼痛來源于以下幾個方面的關(guān)節(jié)外軟組織：

　　1. 內(nèi)踝后下方脛后肌腱鞘

　　2. 外踝后下方腓骨肌腱鞘炎

　　3. 跗骨竇脂肪墊損害

　　4. 踝前方關(guān)節(jié)襄附著處損害

　　5. 踝后(即跟后)脂肪墊。

踝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何診斷？

　　常見癥狀為局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等。

踝關(guān)節(jié)疼痛容易與哪些癥狀混淆？

　　踝關(guān)節(jié)腫脹：踝關(guān)節(jié)腫脹行動不便，活動時會疼痛。

　　踝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形：踝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形在臨床上常見,嚴(yán)重影響患者的行走功能.其病因復(fù)雜,手術(shù)方案要依據(jù)畸形的病理特點而設(shè)計.非創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)攣縮主要包括肌肉張力增高而形成的攣縮和因肌肉失動力松弛而形成的繼發(fā)性屈曲畸形,肌張力增高所致的痙攣性屈曲畸形,若單純行跟腱延長術(shù),則術(shù)后容易復(fù)發(fā),需要同時把高張力肌腱轉(zhuǎn)位從而平衡肌力.創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)屈曲畸形也分兩類情況,即缺血性肌攣縮和繼發(fā)性屈曲攣縮。

　　小腿和踝關(guān)節(jié)周圍的紫紅色瘀斑：小腿和踝關(guān)節(jié)周圍的紫紅色瘀斑是靜脈曲張綜合癥的臨床表現(xiàn)之一，靜脈曲張綜合征(veneousvaricosesyndrome)包括靜脈曲張、靜脈功能不全或淤積性皮炎和小腿靜脈曲張性潰瘍等一組疾病。

踝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　針灸按摩治療關(guān)節(jié)疼痛

　　1、刺絡(luò)法

　　方法：常規(guī)消毒麻木之指(趾)，選三棱針或28號短毫針迅速刺入，立即拔出，由近端向遠(yuǎn)端擠壓，出血2~3滴，然后棉球輕壓片刻，隔日1次。

　　2、推拿

　　點穴法：點按缺盆、中府、肩貞、肩箅、天宗、極泉、曲池、合谷等穴，指下捻轉(zhuǎn)、彈撥約5分鐘，以激發(fā)經(jīng)氣產(chǎn)生酸麻脹感為度。

　　推拿法：滾肩舒筋，施滾法于患肩，以痛點為主，約5分鐘。

　　拿揉撥筋：雙手拿揉患肩臂約5分鐘，然后雙拇指施撥筋法于痛點處。

　　搖肩扳臂：一手固定患肩，一手握其手腕，向各方向做緩解活動。

　　提臂抖肩：雙手握住患者之腕，先沉肩屈肘，然后向前斜上方抖起，一抖一落反復(fù)10下，后以搓臂、散肩結(jié)束。

　　導(dǎo)引法：抬肩繞頭：患手臂沿頭圍做環(huán)形運動。站立云手：做太極拳中的云手動作。舉臂摸高：直立貼墻，患臂反復(fù)摸高。后背摸脊：患手臂后伸后背摸棘突。以上4法各做10遍，每日練3次。

　　3、藥酒火療法

　　藥酒制作：川烏、草烏、雞血藤、透骨草、當(dāng)歸、蘇木、絡(luò)石藤、血竭、紅花、乳香、沒藥、穿山甲等裝入容器，用60°散白酒將藥浸沒約3~5厘米。加蓋密封，夏日3天，冬季7天。

　　火療方法：每次取藥酒100毫升，點燃后術(shù)者以手蘸取酒火在患者的患部迅速地拍打、揉捏、推拿，至局部皮膚潮紅、充血、藥酒用完為止。

　　4.針刺療法

　　穴位：曲池透少海、大椎、大腸俞、腎俞、養(yǎng)老透內(nèi)關(guān)、陽陵泉透陰陵泉、十七椎、風(fēng)府、夾脊穴等。

　　方法：根據(jù)病變部位循經(jīng)搭配取穴，每次取4~6個穴位，用弧度提拉刮針法，中等刺激，留針30分鐘，一日1次。

　　5.耳針療法

　　穴位：取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、神門和相應(yīng)部位。

　　方法：用中等刺激強度，留針30~60分鐘，一日1次。

　　6.洗法

　　川草、草烏、防風(fēng)、甘草各100克煎水，趁熱洗患部，一日1次，注意藥液勿入口。