非懷孕的下腹增大癥狀
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- [婦產(chǎn)科] [婦科]
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介紹
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不是懷孕,腹部卻變大了,這可要小心了,很可能是子宮內(nèi)出現(xiàn)了多余的東西。子宮內(nèi)的腫瘤一般都會使子宮增大甚至下腹部增大,有些是良性的,有的是惡性的,最好及時(shí)上醫(yī)院做一下相關(guān)檢查。
病因病理
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非懷孕的下腹增大是由什么原因引起的?
良性或惡性的子宮腫瘤。良性腫瘤以子宮肌瘤最常見,惡性腫瘤以子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜癌最常見。
癥狀檢查
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非懷孕的下腹增大應(yīng)該如何診斷?
子宮肌瘤 子宮任何部位的肌瘤都會使子宮增大,多個(gè)肌瘤會使子宮增大且形狀不規(guī)則;肌瘤變性時(shí)其體積會突然增大,或伴有疼痛,陰道不規(guī)則出血。
子宮腺肌癥 這是由于子宮內(nèi)膜向子宮肌層中間生長而使子宮增大,月經(jīng)期子宮增大較明顯,伴有嚴(yán)重的痛經(jīng),檢查時(shí)子宮除增大外常質(zhì)地較硬,活動也較差。
子宮肥大癥 又叫子宮慢性肌炎。這種增大子宮較硬,經(jīng)常有多產(chǎn)史或多次人工流史。
功能性子宮出血癥 絕經(jīng)前功能性子宮出血也會使子宮增大,但常常是稍微增大,子宮呈均勻性。
子宮內(nèi)膜癌 一般發(fā)生在55-60歲。增大的子宮質(zhì)地較軟,以不規(guī)則陰道出血為突出的臨床表現(xiàn)。
子宮肉瘤 是惡性程度較高的子宮腫瘤。子宮迅速增大并伴腹痛、陰道出血和排尿困難。盆腔檢查常有轉(zhuǎn)移病灶或其他臟器如肺等處的轉(zhuǎn)移。
鑒別
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非懷孕的下腹增大容易與哪些癥狀混淆?
非懷孕的下腹增大的鑒別診斷:
醫(yī)源性先天性子宮異常:先天性子宮異??砂l(fā)生于某些副中腎管發(fā)育異常,伴已烯雌酚綜合征病人。在宮內(nèi)發(fā)育階段受過已烯雌酚影響,導(dǎo)致發(fā)生已烯雌酚綜合征或有陰道上皮改變的病人中,82%子宮輸卵管造影有異常發(fā)現(xiàn)。這些異常包括子宮發(fā)育不全或子宮增大,T形或弓形子宮,宮腔內(nèi)出現(xiàn)纖維肌性縮窄帶或子宮角,子宮任何部位發(fā)生縮窄或子宮下段相對寬闊,宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變,宮腔粘連等。
預(yù)防
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非懷孕的下腹增大應(yīng)該如何預(yù)防?
由于各種各樣的原因,女性易患上特有的腫瘤,那么如何才能早期發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤呢?請留心下面信號給你帶來的訊息:
(1)腫物:可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正?,F(xiàn)象,大多是長了腫瘤。
(2)陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異??赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)。
(3)月經(jīng)改變:當(dāng)子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長,淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常。
(4)絕經(jīng)后出血:在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時(shí)會偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血則稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時(shí)出血量并不多。
(5)腹痛:卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛。
(6)飲食及大小便改變:卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),病人應(yīng)及時(shí)就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔(dān)心。