耳下區(qū)腫塊為混合瘤的臨床表現(xiàn)。腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜，是由腮腺組織受壓后變形所形成，并非真性包膜。

耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊是由什么原因引起的？

　　腮腺混合瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤。具體病因不明。

　　腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜，是由腮腺組織受壓后變形所形成，并非真性包膜。腮腺混合瘤雖為良性，但具有潛在的惡性生物學(xué)行為，如包膜有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，因此臨床上將腮腺混合瘤視為“臨界瘤”，即界于良性與惡性之間的一種腫瘤，約有5%一10%可發(fā)生惡變。

耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊應(yīng)該如何診斷？

　　腮腺混合瘤多見(jiàn)于青壯年。腫瘤位于耳垂下方，較大時(shí)，即伸向頸部。腫瘤呈硬結(jié)節(jié)狀，有時(shí)其中一部分發(fā)生囊性變而間有較軟的結(jié)節(jié)。腫瘤與皮膚或基底組織無(wú)粘連，可被推動(dòng);生長(zhǎng)緩慢，可數(shù)年或十余年不發(fā)生變化。如發(fā)生惡變，腫瘤常突然生長(zhǎng)迅速，并與周圍組織粘連而固定。腮腺混合瘤多見(jiàn)于中年。一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，生長(zhǎng)緩慢，病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久。腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊，表面呈結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，中等硬度，與周圍組織不粘連，有移動(dòng)性，無(wú)壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時(shí)，應(yīng)考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長(zhǎng)迅速加快，②移動(dòng)性減少甚至固定，③出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。

耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊容易與哪些癥狀混淆？

　　要與耳廓假性囊腫相鑒別。耳廓假性囊腫（習(xí)稱耳廓漿液性軟骨膜炎）是原因未明的耳廓腹側(cè)面局限性囊腫，因其囊壁無(wú)上皮層，故稱假性囊腫。

耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊應(yīng)該如何預(yù)防？

　　腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。術(shù)前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整，有時(shí)瘤細(xì)胞可侵入包膜或包膜外組織，若切除不徹底則將復(fù)發(fā)。故手術(shù)時(shí)不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保持面神經(jīng)。如有惡性變，應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。