對(duì)慢性乙肝病人如何隨訪
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)慢性乙肝病人的隨訪要求:一、隨訪時(shí)間:1、治療結(jié)束后,不論有無(wú)免疫應(yīng)答,停藥半年內(nèi)至少每個(gè)月檢測(cè)1次ALT、AST、血清膽紅素(必要時(shí))、HBV血清學(xué)標(biāo)志和HBV、DNA,以后每3~6個(gè)月檢測(cè)1次,至少隨訪12個(gè)月。2、隨訪中如果有病情變化,應(yīng)縮短隨訪間隔。二、特殊隨訪:1、對(duì)于慢性乙肝、肝硬化病人,特別是HCC高危病人,應(yīng)每3~6個(gè)月檢測(cè)AFP和腹部B超,以早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌。2、對(duì)肝硬化病人還應(yīng)每1~2年進(jìn)行胃鏡檢查或上消化道X線造影,以觀察有無(wú)食管胃底靜脈曲張及其進(jìn)展情況。
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張繚云
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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慢性乙肝如何預(yù)防
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母嬰阻斷流程的管理,將來(lái)生出來(lái)孩子再感染乙肝的可能性或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)就不到5%;在成年人與成年人之間,如果說(shuō)存在乙肝病毒傳播的話,它的傳播途徑就非常的狹窄,最常見(jiàn)的是性傳播、不潔的靜脈注射、各種的手術(shù)輸血也有傳染的風(fēng)險(xiǎn)。
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閆杰
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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慢性乙肝如何預(yù)防
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- 慢性乙肝的預(yù)防方法,是到醫(yī)院注射乙肝疫苗,但一定要進(jìn)行正規(guī)的注射,包括正規(guī)的醫(yī)院和時(shí)間點(diǎn)。
臨床上,常常是采用019016方案進(jìn)行預(yù)防。如果有乙肝抗體的產(chǎn)生,對(duì)于乙肝病毒的保護(hù)率可以高達(dá)100%,所以對(duì)于乙肝最好的預(yù)防方式,就是通過(guò)疫苗的注射,產(chǎn)生綜合性的保護(hù)抗體。
需注意,如果孕婦有乙肝,注射乙肝疫苗,可以阻斷乙肝母嬰傳播。
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楊春
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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- 乙肝的傳染途徑有如下幾種:
1、血液傳染。注射或者輸入了有乙肝患者的血,感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高。
2、母嬰傳播?;颊咴趹言袝r(shí),小孩可能在宮內(nèi)、生產(chǎn)、哺乳的時(shí)候感染乙肝。
3、性傳播。精液、宮頸的分泌液里都含有乙肝病毒。
4、日常的密切接觸也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,但低于其他方式。
所以,日常的生活,乙肝患者是不會(huì)傳染給其他的人的,但是,還是要注意盡量避免與乙肝患者公用私人物品。
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楊春
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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慢性乙肝治療方法
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其治療包括足夠的休息,合理的飲食及營(yíng)養(yǎng),調(diào)節(jié)心理狀態(tài),避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物等。適當(dāng)?shù)挠盟幙梢愿纳坪突謴?fù)肝功能,調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫力,抗病毒及抗纖維化。
慢性乙肝的治療最主要是抗乙肝病毒的藥物。目前常用抗乙肝病毒的藥物主要為兩大類(lèi),一類(lèi)是干擾素,一類(lèi)是核苷類(lèi)藥物,根據(jù)病人的具體情況選擇合適的抗病毒藥物是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。
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山東省立醫(yī)院
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蔡艷萍
武漢市金銀潭醫(yī)院