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膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)如何做好術(shù)前準(zhǔn)備

閱讀:4.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果是年輕患者,那么膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)就做普通術(shù)前準(zhǔn)備即可。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)鏡本身就是一個微創(chuàng)手術(shù),他的手術(shù)操作時間和手術(shù)對身體的影響都比較小,對于年輕的患者,進(jìn)行普通術(shù)前準(zhǔn)備就可以了,如常規(guī)查血、心電圖、常規(guī)的胸片等檢查。

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    膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備如下: 第一、患者的準(zhǔn)備; 第二、醫(yī)療方面;大夫這方面的準(zhǔn)備、患者的準(zhǔn)備,患者應(yīng)該得到術(shù)前的宣教,患者對疾病有一定的了解,同時患者要有正常的期望值,根據(jù)病情不同,治療最后得到的療效是不一樣的。 如果病損很嚴(yán)重了,通過這個關(guān)節(jié)鏡能明確的改善,但是不管怎么治療,不能達(dá)到你完全正常時候了,所以有正常的心理評估,還有一定要消除焦慮、恐懼這種情況。 大夫這方面的準(zhǔn)備也要評估病情,做好術(shù)前的準(zhǔn)備,想好手術(shù)中遇到的問題或者預(yù)后等情況,進(jìn)一步同患者和護(hù)士溝通,做好術(shù)后的護(hù)理等。
    馮明利 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    影響膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療效果的因素:第一、病情,患者的病情其實(shí)對預(yù)后有非常重要的決定作用,如果病情特別嚴(yán)重的情況下就希望關(guān)節(jié)鏡給治療的特別完美是不太現(xiàn)實(shí)的,因?yàn)槿绻腔A(chǔ)結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生了嚴(yán)重的變化或者退變,不管用什么治療很難達(dá)到正常這種情況;第二、患者的配合程度,患者一定要有一定的依從性,能跟大夫積極去配合;第三、醫(yī)療或者大夫的情況,大夫應(yīng)該充分評估患者的病情,來給予設(shè)計合理的治療辦法,最適合的治療辦法,同時做完手術(shù)以后的康復(fù)護(hù)理,這也是能夠提高療效不可或缺的因素。
    馮明利 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    關(guān)節(jié)鏡治療是很微創(chuàng)的治療方式,關(guān)節(jié)鏡治療范圍是非常廣的,幾乎所有的關(guān)節(jié)都可以通過這個關(guān)節(jié)鏡治療,像肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)都可以通過關(guān)節(jié)鏡給以治療。 具體治療的范圍,像關(guān)節(jié)里面的病變、韌帶的損傷,還有關(guān)節(jié)的游離體,關(guān)節(jié)里面的異常增生等等,都通過這個關(guān)節(jié)鏡給予診斷和治療。 關(guān)節(jié)鏡做起來特別微創(chuàng),通常有兩個切口,每個切口不多于2毫米就通過這兩個切口送入兩個工作通道,就可以完全把里面的病損,進(jìn)一步得到明確的診斷、治療。
    馮明利 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)是膝關(guān)節(jié)炎的階梯治療中的關(guān)節(jié)鏡和脛腓骨的高位截骨這兩個治療階梯。膝關(guān)節(jié)鏡是病人在半麻狀態(tài)如腰麻或硬膜外麻醉以后,從膝關(guān)節(jié)的髕韌帶的兩側(cè)分別有兩個不到一厘米的切口,一個是放鏡子,另一個是放操作通道,在鏡子下完成膝關(guān)節(jié)的診斷,游離體的摘除,半月板的修整,以及交叉韌帶的重建。當(dāng)膝關(guān)節(jié)繼續(xù)演變加重時,通過脛腓骨的高位截骨來緩解疼痛,脛腓骨高位截骨就是膝關(guān)節(jié)的退變,病人的個性和生活習(xí)慣、工作勞累程度不同,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)兩個間室的退變是不同步的。一般是內(nèi)側(cè)重,也有外側(cè)重的,沒有必要做全膝關(guān)節(jié)置換,通過通過脛骨高位截骨或者腓骨高位截骨兩側(cè)平衡以后,可以延緩膝關(guān)節(jié)的使用壽命,是經(jīng)過肌間隙的微創(chuàng)手術(shù)。
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    膝關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)手術(shù)主要就是關(guān)節(jié)鏡,也可以把關(guān)節(jié)腕手術(shù)、關(guān)節(jié)腕的節(jié)骨和角型作為微創(chuàng)手術(shù),這個手術(shù)對于發(fā)育不良引起的骨關(guān)節(jié)炎,我們還是比較推薦的。因?yàn)樗械牟僮鞫荚陉P(guān)節(jié)腕進(jìn)行,所以是對關(guān)節(jié)的一個微創(chuàng),而且這個手術(shù)可以從根本上解決關(guān)節(jié)出現(xiàn)不平衡磨損和不均勻的受力,而且效果比較持續(xù)。
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    膝關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)手術(shù),第一種就是關(guān)節(jié)鏡。 關(guān)節(jié)鏡是很微創(chuàng)的手術(shù),如果在病變的膝關(guān)節(jié)周圍打倆孔,打倆孔以后通過視鏡通道還有工作通道,把里面病損得到明確的診斷,同時得到明確的治療,這是很微創(chuàng)的治療辦法。 如果患者的病情相對重一點(diǎn),通過關(guān)節(jié)鏡沒法治療,可以通過很小的開口,通過單髁置換或者截骨矯形等辦法,使患者的骨關(guān)節(jié)得以治療,而且能獲得很好的治療效果,獲得很好的功能,這就是膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)治療。
    馮明利 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院