關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的治療范圍
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)鏡治療是很微創(chuàng)的治療方式,關(guān)節(jié)鏡治療范圍是非常廣的,幾乎所有的關(guān)節(jié)都可以通過這個關(guān)節(jié)鏡治療,像肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)都可以通過關(guān)節(jié)鏡給以治療,具體治療的范圍像關(guān)節(jié)里面的病變、韌帶的損傷,還有關(guān)節(jié)的游離體關(guān)節(jié)里面的異常增生等等都通過這個關(guān)節(jié)鏡給予診斷和治療,關(guān)節(jié)鏡做起來特別微創(chuàng),通常有兩個切口,每個切口不多于2毫米就通過這兩個切口送入兩個工作通道,就可以完全把里面的病損,進(jìn)一步得到明確的診斷、治療。
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關(guān)節(jié)鏡治療是很微創(chuàng)的治療方式,關(guān)節(jié)鏡治療范圍是非常廣的,幾乎所有的關(guān)節(jié)都可以通過這個關(guān)節(jié)鏡治療,像肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)都可以通過關(guān)節(jié)鏡給以治療,具體治療的范圍像關(guān)節(jié)里面的病變、韌帶的損傷,還有關(guān)節(jié)的游離體關(guān)節(jié)里面的異常增生等等都通過這個關(guān)節(jié)鏡給予診斷和治療,關(guān)節(jié)鏡做起來特別微創(chuàng),通常有兩個切口,每個切口不多于2毫米就通過這兩個切口送入兩個工作通道,就可以完全把里面的病損,進(jìn)一步得到明確的診斷、治療。
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關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的范圍,其實主要是叫做膝關(guān)節(jié)鏡,治療膝關(guān)節(jié)的膝關(guān)節(jié)疾病的范圍。主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的韌帶和半月板。比如:前交叉韌帶的斷裂、重建、后交叉韌帶的斷裂、重建。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是非常好的,它微創(chuàng)且恢復(fù)快,切口小。另外半月板的疾病,其對于年輕人半月板的疾病是非常好的。關(guān)于關(guān)節(jié)鏡可以對破裂的半月板進(jìn)行修補、縫合。另外比如說靠近邊緣的生長能力比較差的部分半月板邊緣,它可以進(jìn)行修整。另外還有一種疾病就是關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體,關(guān)節(jié)鏡可以很好地清除,防止膝關(guān)節(jié)發(fā)生絞鎖和卡壓,這樣效果較好。
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膝關(guān)節(jié)鏡鏡的術(shù)前準(zhǔn)備,其實來說,因為膝關(guān)節(jié)鏡本身來是個微創(chuàng)手術(shù),他的手術(shù)操作時間和手術(shù)對身體的影響都比較小。那么來說,如果是年輕患者,因為做膝關(guān)節(jié)鏡的年輕患者比較多,年輕患者就是普通的術(shù)前準(zhǔn)備,沒有特別的之處,就是大家常規(guī)的幾大常規(guī)查血,然后做心電圖,常規(guī)胸片。
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影響膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療效果的因素:第一、病情,患者的病情其實對預(yù)后有非常重要的決定作用,如果病情特別嚴(yán)重的情況下就希望關(guān)節(jié)鏡給治療的特別完美是不太現(xiàn)實的,因為如果是基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生了嚴(yán)重的變化或者退變,不管用什么治療很難達(dá)到正常這種情況;第二、患者的配合程度,患者一定要有一定的依從性,能跟大夫積極去配合;第三、醫(yī)療或者大夫的情況,大夫應(yīng)該充分評估患者的病情,來給予設(shè)計合理的治療辦法,最適合的治療辦法,同時做完手術(shù)以后的康復(fù)護(hù)理,這也是能夠提高療效不可或缺的因素。
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第一、患者的準(zhǔn)備;第二、醫(yī)療方面;大夫這方面的準(zhǔn)備、患者的準(zhǔn)備,患者應(yīng)該得到術(shù)前的宣教,患者對疾病有一定的了解,同時患者要有正常的期望值,根據(jù)病情不同,治療最后得到的療效是不一樣的,如果病損很嚴(yán)重了,通過這個關(guān)節(jié)鏡能明確的改善,但是不管怎么治療不能達(dá)到你完全正常時候了,所以有正常的心理評估,還有一定要消除焦慮、恐懼這種情況;大夫這方面的準(zhǔn)備也要評估病情,做好術(shù)前的準(zhǔn)備,想好手術(shù)中遇到的問題或者預(yù)后 等等這種情況,進(jìn)一步同患者和護(hù)士溝通,做好術(shù)后的護(hù)理等等。
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適合關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療的半月板損傷患者如下:
1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者
人在跌倒,身體扭轉(zhuǎn),或外力撞擊下?lián)p傷半月板。半月板損傷后常常感覺到行走時膝關(guān)節(jié)疼痛。還出現(xiàn)大腿變細(xì),上下樓或下蹲疼痛等。半月板損傷一般不能自己愈合,需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將損傷部分切除或修補。
2、膝關(guān)節(jié)內(nèi)纖維束帶增生患者
病人上下樓梯、下蹲或起立時酸痛或腿打軟,但在平坦路面上走、跑不受限。這是膝蓋骨與大腿骨之間遺留下來的薄膜束帶狀纖維組織,外傷或炎癥增厚變大,并伸入被擠壓在膝蓋骨和大腿骨的間隙中而引起癥狀。需要在關(guān)節(jié)鏡下將束帶切除。
3、膝關(guān)節(jié)輕中度關(guān)節(jié)炎患者
老年關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)骨刺、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起膝關(guān)節(jié)表面的軟骨發(fā)生輕、中度破壞。病人行走時關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)伸不直或關(guān)節(jié)畸形如:O形腿、X形腿或K形腿等。病人暫時不能或不愿意接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,可以在關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)去除骨刺和修整關(guān)節(jié)表面來暫時緩解疼病。