結(jié)腸癌根治術(shù)的適應(yīng)證有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)腸癌根治術(shù)的適應(yīng)證有：1、只要結(jié)腸腫瘤沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，都是適合結(jié)腸癌根治術(shù)的。2、循證醫(yī)學(xué)表明，部分的肝轉(zhuǎn)移比較孤立的，叫做寡轉(zhuǎn)移，也可以手術(shù)切除，因?yàn)榇髷?shù)據(jù)顯示，這樣的病人手術(shù)切除以后，預(yù)后會(huì)更好。
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什么是結(jié)腸癌根治術(shù)
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- 結(jié)腸癌的治療以手術(shù)治療為主的，綜合性治療方式。結(jié)腸癌根治術(shù)就是把腫瘤完整地切除，同時(shí)還要切除它的系膜、淋巴結(jié)、殘端淋巴結(jié)如腸袢淋巴結(jié)、系膜淋巴結(jié)、血管根部的淋巴結(jié)等，這需要外科醫(yī)生做到R0切除。
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肖江衛(wèi)
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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結(jié)腸癌根治術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
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- 結(jié)腸癌根治術(shù)也是一個(gè)比較大的手術(shù)，術(shù)后的住院期間需要有一個(gè)精心的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)他的早期的康復(fù)，以及醫(yī)生對(duì)病人精細(xì)化的管理。同時(shí)術(shù)后回去后需要注意以下幾個(gè)方面：1、飲食要以少吃多餐，吃容易消化的，營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
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肖江衛(wèi)
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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哪些結(jié)腸癌患者適合做根治術(shù)
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- 首先要做術(shù)前的評(píng)估，從各種檢查來判斷，如果病人原發(fā)病灶比較局限且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移基本在第一或者第二站，那么這種病人適合做根治手術(shù)，這是從局部來評(píng)估的。
另外，看病人的整體身體情況，在沒有心腦血管疾病以及肺功能問題，能夠耐受手術(shù)的情況下可以進(jìn)行根治手術(shù)治療。根治術(shù)一般要做到第三站以上的淋巴結(jié)清掃。
對(duì)于晚期病人，只能做一些姑息手術(shù)切除來減少瘤負(fù)荷，增加后續(xù)的治療效果，這樣病人仍然是可以獲益的。
在出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下如穿孔、出血和梗阻，需要急診手術(shù)來治療而不能進(jìn)行根治手術(shù)，手術(shù)范圍依據(jù)術(shù)中情況來選擇和確定。
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黃河
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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結(jié)腸癌根治術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
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- 結(jié)腸癌的術(shù)后的注意事項(xiàng)有：
1、如果沒有梗阻或者通過手術(shù)方式已經(jīng)解決梗阻的情況下，病人在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可以經(jīng)口進(jìn)食，從流食到半流食到普食逐漸地過渡，一般經(jīng)過3-5天就可以恢復(fù)到正常的經(jīng)口進(jìn)食。
2、盡早地下地活動(dòng)，由于微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用，患者術(shù)后第一天就可以下地活動(dòng)，來加快整個(gè)身體的全面恢復(fù)。
3、引流管的問題，結(jié)直腸癌手術(shù)以后一般都會(huì)留置引流管，因?yàn)榻Y(jié)直腸癌腔內(nèi)細(xì)菌比較多，所以感染的風(fēng)險(xiǎn)要高，引流管一般在2-3天排氣排、便以后，沒有發(fā)現(xiàn)有瘺的跡象就會(huì)把引流管拔除。
4、營(yíng)養(yǎng)問題，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的干預(yù)。因?yàn)槟[瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率要比一般疾病要高，所以需要后續(xù)的綜合治療，一般是在術(shù)后3-4周等到身體狀況恢復(fù)以后，開始后續(xù)的化療、靶向治療等綜合治療。
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黃河
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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結(jié)腸癌根治術(shù)后有哪些并發(fā)癥？
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- 結(jié)腸癌根治術(shù)的并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn)：
1、出血，吻合口瘺，吻合口的狹窄。
2、由于結(jié)直腸的細(xì)菌含量高，導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)比一般手術(shù)高，所以存在腹腔感染和切口感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3、由于結(jié)直腸手術(shù)的位置問題，有可能會(huì)造成輸尿管、膀胱，甚至女性生殖道的損傷。
4、術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，甚至腫瘤復(fù)發(fā)以后的一些相關(guān)的并發(fā)癥和癥狀。
5、手術(shù)以后整個(gè)機(jī)體的并發(fā)癥，比如肺部感染，深靜脈血栓，泌尿系感染，血糖和血壓的波動(dòng)等，而且在圍手術(shù)期，出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。
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黃河
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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腹腔鏡下的結(jié)腸癌根治術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)
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- 腹腔鏡下的結(jié)腸癌根治術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：第一、創(chuàng)傷比較小，患者的術(shù)后恢復(fù)就比較快；第二、腹腔鏡現(xiàn)在是高清，甚至4k，影像越來越清楚，技術(shù)優(yōu)勢(shì)也越來越明顯，組織結(jié)構(gòu)看得更清楚，放大倍數(shù)更高，有利于更好地完成手術(shù)。
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肖江衛(wèi)
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
