腦血管畸形的治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦血管畸形的治療手段有哪些?
(1)首選就是手術(shù)切除,手術(shù)切除也是腦血管畸形當中唯一一個根治的手段,一般來說如果手術(shù)能夠達到的可行情況下,畸形的血管會有供血的動脈,引流的靜脈或者是它的周邊會有少量的滲血,就是海棉狀血管瘤,形成含鐵血黃素的沉積,手術(shù)可以切除;
(2)對于某些動靜脈畸形,可以選擇介入栓塞的手段,通過一個特制的導管穿刺入動脈,將導管置入到血管畸形的動靜脈畸形的開口處,然后在血管內(nèi)注入一些特制的這些栓塞材料,栓塞材料隨血流入到畸形團的內(nèi)部,將畸形團堵塞,通過血管內(nèi)的介入栓塞治愈動靜脈畸形的比例相對比較低;
(3)伽馬刀放射治療,主要針對小型的動靜脈畸形或者是手術(shù)切除以后殘余的畸形血管團來進行放射輔助治療,優(yōu)點就是微創(chuàng),缺點是放療反應(yīng)會需要很長時間起效,病人在這個過程當中有可能因為血管畸形發(fā)生破裂出血而危及生命。
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如何確診腦血管畸形
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- 目前診斷血管畸形有多種方法,除了醫(yī)生進行詳細的體格檢查,還需要通過一些輔助檢查進行確診。
一般來說,頭顱CT(或加上血管成像CTA)主要用于判斷是否有出血,也能看到比較大的血管畸形病變本身,但很有限;頭顱磁共振(MRI或加上血管成像MRA)檢查不僅能夠判斷是否有出血,還能夠看到絕大多數(shù)的血管畸形病變本身,可以看到上述四種病變的大小、部位、是否有較大的引流血管等。
對于海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥和靜脈發(fā)育異常都是最終的輔助檢查手段,但磁共振可能無法看到較小的動靜脈畸形,還需要通過動脈插管腦血管造影(DSA)進行明確,而在動靜脈畸形進行治療前,一般都需要進行腦血管造影,可以更加清晰、直觀、動態(tài)地了解畸形的形態(tài)和血流動力學情況,能夠看到是否伴有動脈瘤、是否有粗大的動靜脈瘺等容易導致畸形出血的危險因素,無論對血管內(nèi)介入栓塞、開顱切除、立體定向放射外科(伽馬刀、X刀、射波刀等)都是至關(guān)重要的。
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腦血管畸形的危害
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- 腦血管畸形的危害,腦血管畸形也就是腦動靜脈畸形,是一種先天性的心血管疾病,危害主要有以下幾個方面。
一、出現(xiàn)周期性或者陣發(fā)性的搏動性頭痛,這種頭痛有的劇烈情況下會嚴重影響患者的生存質(zhì)量。
二、出現(xiàn)出血嚴重的情況下,會造成出血部位腦組織的壓迫,引起肢端運動障礙,感覺障礙,嚴重的會引起死亡。
三、 腦血管畸形嚴重的會引起陣發(fā)性的癲癇發(fā)作,這種情況會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
四、出現(xiàn)精神障礙,比如躁狂、抑郁,一旦出現(xiàn)明確的腦血管畸形,就要及時就診,進行相應(yīng)的藥物或者介入手術(shù)治療。
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第一、動靜脈畸形;
第二、海綿狀血管瘤;
第三、靜脈血管瘤?。?第四、毛細血管擴張癥;
第五、腦面血管瘤病。
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