什么是腦血管畸形?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦血管畸形是一種先天發(fā)育的異常,它是腦內(nèi)的血管在胚胎時期發(fā)育過程當中發(fā)生異常,它的結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂形成的,這個腦血管畸形它的血管的數(shù)量或者是結(jié)構(gòu)發(fā)生異常以后,就很容易發(fā)生破裂出血,這個腦血管畸形分為幾種類型,一般常見的是動靜脈畸形,還有海棉狀血管瘤,毛細血管擴張和靜脈畸形,它因為是和發(fā)育有關(guān),因此多見于年輕人一般的是20-40歲是一個高發(fā)的年齡,一般的中青年或者是青少年人,一旦發(fā)生腦出血,最??紤]的出血原因就是腦血管畸形。
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如何確診腦血管畸形
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- 目前診斷血管畸形有多種方法,除了醫(yī)生進行詳細的體格檢查,還需要通過一些輔助檢查進行確診。
一般來說,頭顱CT(或加上血管成像CTA)主要用于判斷是否有出血,也能看到比較大的血管畸形病變本身,但很有限;頭顱磁共振(MRI或加上血管成像MRA)檢查不僅能夠判斷是否有出血,還能夠看到絕大多數(shù)的血管畸形病變本身,可以看到上述四種病變的大小、部位、是否有較大的引流血管等。
對于海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥和靜脈發(fā)育異常都是最終的輔助檢查手段,但磁共振可能無法看到較小的動靜脈畸形,還需要通過動脈插管腦血管造影(DSA)進行明確,而在動靜脈畸形進行治療前,一般都需要進行腦血管造影,可以更加清晰、直觀、動態(tài)地了解畸形的形態(tài)和血流動力學情況,能夠看到是否伴有動脈瘤、是否有粗大的動靜脈瘺等容易導(dǎo)致畸形出血的危險因素,無論對血管內(nèi)介入栓塞、開顱切除、立體定向放射外科(伽馬刀、X刀、射波刀等)都是至關(guān)重要的。
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什么是腦血管畸形
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- 腦血管畸形是先天性疾病,先天性疾病就是指胎兒在發(fā)育的過程中產(chǎn)生的,胎兒在發(fā)育幾周的時候腦部血管在發(fā)育正常的情況下形成動脈、靜脈及中間的毛細血管網(wǎng)正常的結(jié)構(gòu)。但是發(fā)育毛細血管的過程如果出現(xiàn)問題如媽媽感冒或者特殊問題,沒發(fā)育好可能會遺留導(dǎo)致血管畸形。隨著年齡增長可能會變化因為血管本身局部組織會分泌細胞因子,誘導(dǎo)一些血管生發(fā)等問題,最后可能隨著年齡的增長都有可能會發(fā)生出血。但是血管畸形最常見的癥狀是沒有任何癥狀不一定能發(fā)現(xiàn)。但是有的病人可能會出現(xiàn)相應(yīng)的一些癥狀,比如說血管畸形比較大出現(xiàn)癲癇、肢體抽搐,還可以出現(xiàn)缺血性的反應(yīng)。有的人有明顯的頭痛和其它一些癥狀才發(fā)現(xiàn),基本上出過血的病人希望他能夠進行治療的,因為出過一次血還有再出血的可能性。如果病人一次血也沒出過就不一定需要治療,具體需不需要進行相應(yīng)的治療,要進行血管的造影,然后由這個專業(yè)的神經(jīng)外科血管專業(yè)的大夫來進行判斷是否需要治療,只有那種出血風險特別大的,才是需要我們進行手術(shù)干預(yù)的。
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腦血管畸形的危害
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- 腦血管畸形的危害,腦血管畸形也就是腦動靜脈畸形,是一種先天性的心血管疾病,危害主要有以下幾個方面。
一、出現(xiàn)周期性或者陣發(fā)性的搏動性頭痛,這種頭痛有的劇烈情況下會嚴重影響患者的生存質(zhì)量。
二、出現(xiàn)出血嚴重的情況下,會造成出血部位腦組織的壓迫,引起肢端運動障礙,感覺障礙,嚴重的會引起死亡。
三、 腦血管畸形嚴重的會引起陣發(fā)性的癲癇發(fā)作,這種情況會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
四、出現(xiàn)精神障礙,比如躁狂、抑郁,一旦出現(xiàn)明確的腦血管畸形,就要及時就診,進行相應(yīng)的藥物或者介入手術(shù)治療。
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腦血管畸形如何分類
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- 腦血管畸形是指一種先天性的非腫瘤性的發(fā)育異常,然后導(dǎo)致的一個腦血管的發(fā)育在結(jié)構(gòu)和數(shù)量上面的異常,導(dǎo)致了一些腦血瘤動力學方面的改變,然后形成的一組疾病。其分類很多,具體如下:
第一、動靜脈畸形;
第二、海綿狀血管瘤;
第三、靜脈血管瘤?。?第四、毛細血管擴張癥;
第五、腦面血管瘤病。
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腦血管畸形術(shù)后的注意事項
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- 腦血管畸形術(shù)后的注意事項如下:
首先就是要保證患者的生命體征穩(wěn)定,血壓是最重要的一個方面,因為血壓高有可能會導(dǎo)致再次出血的可能,當然除了血壓以外,還要觀測呼吸、心率、體溫等;
其次就是注意預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,因為腦血管畸形常見的臨床表現(xiàn),比如頭痛、癲癇發(fā)作、出血,就是針對一些術(shù)后的病人,我們要針對這方面做好預(yù)防。該口服抗癲癇藥的病人就應(yīng)該吃上抗癲癇藥,針對病因來控制好。
最后就是要早期做好營養(yǎng)支持,幫助患者盡快恢復(fù)。
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