為什么中間葡萄膜炎容易誤診
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中間葡萄膜炎容易誤診的原因:很多患者常常沒有癥狀,或者只有輕度的視力下降、視力障礙、玻璃體混濁,也就是到出現(xiàn)飛蚊癥的時候才來醫(yī)院就診,那么這時病情就得到了耽誤,實際上在這個過程中,已經損害了眼底后肌部、晶狀體的后囊下、后囊部位,因此會出現(xiàn)誤診。
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葡萄膜炎如何診斷
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- 葡萄膜炎的診斷方法:1、從癥狀方面診斷。患者會出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。2、做裂隙燈檢查,還可以配有相應的前置鏡來檢查前房和眼底,看瞳孔是否有粘連,通過前置鏡可檢查玻璃體是否粘性細胞混濁、眼底視網(wǎng)膜是否有水腫。3、可用眼底照相、視網(wǎng)膜熒光造影、脈絡膜造影、FFA加ICGA來照相觀察,看視網(wǎng)膜脈絡膜的一些炎性病變。4、通過OCT的檢查,看視網(wǎng)膜的水腫情況、結構情況。5、通過前房的穿刺取樣本,然后進行生物學的檢查,以確定患者病因。
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亢澤峰
中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院
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葡萄膜炎如何治療
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- 葡萄膜炎的治療方法:西醫(yī)主要是對因治療,根據(jù)不同的病因,進行對應的治療。1、如果是感染性的葡萄膜炎,那就進行抗感染治療。2、如果是免疫性的葡萄膜炎,那就進行抗免疫治療,如激素治療。3、如果有其他并發(fā)癥,如青光眼、白內障、血管炎,可以用手術、藥物治療、激光進行治療。
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亢澤峰
中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院
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什么是葡萄膜炎
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- 葡萄膜炎的概念有廣義和狹義之分。詳細如下:
1、狹義的葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體和脈絡膜的炎癥,這個是以往的概念,我們現(xiàn)在一般很少用。
2、廣義的葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管,以及玻璃體的炎癥,現(xiàn)在我們通常采用的就是廣義的葡萄膜炎,也就是我們通常所說的眼內炎癥。
葡萄膜炎病因多種多樣,如果不及時治療,可以造成嚴重的視功能損害,所以如果得了葡萄膜炎,應該及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行就診治療。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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葡萄膜炎分為幾類
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- 葡萄膜炎的分類如下:
1、按疾病的部位來分,它可以分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。
2、按病情的發(fā)病緩急來分類,可以分為急性的葡萄膜炎和慢性的葡萄膜炎。
3、按照它的臨床表現(xiàn)和病理類型來分類,又可以分為肉芽腫性的葡萄膜炎、非肉芽腫性的葡萄膜炎。
我們在臨床上,有的時候可以把各種分類方法綜合起來診斷,如病人是一個急性非肉芽腫性的前葡萄膜炎,也就是按他的病程、病變部位、病理類型進行分類。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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葡萄膜炎如何治療
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- 葡萄膜炎的治療方法如下:
1、葡萄膜炎可以分為感染性的和非感染性的,如果是感染性的葡萄膜炎,我們要明確他感染的性質,然后進行相應的抗感染治療,而非感染性的主要是免疫因素引起的,一般情況下要加用激素或免疫抑制劑治療。
2、葡萄膜炎根據(jù)部位又可以分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎,前葡萄膜炎一般預后比較好,臨床也比較多見,治療當中主要是應用局部的藥物治療,后葡萄膜炎或全葡萄膜炎一般需要口服激素治療,或者是免疫抑制劑治療。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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葡萄膜炎如何診斷?
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- 葡萄膜炎的診斷方法如下:
1、首先我們要根據(jù)患者的癥狀、體征大致判斷一下,一般病人會有視力下降、眼睛痛和紅,這個時候醫(yī)生就可以行裂隙燈檢查和眼底鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)患者的前房有細胞,角膜后壁有沉著物,如果嚴重的情況下還會有虹膜的后粘連,玻璃體腔也會有一些炎性的細胞,這個時候就大致就可以判斷為葡萄膜炎。
2、如果要明確病因診斷時,我們再行一些實驗室的相關檢查,譬如抽取一些房水做實驗室檢查,抽取玻璃體腔的液體做實驗室檢查,還有抽血行免疫學檢查。
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丁小艷
西安市第三醫(yī)院