慢性萎縮性胃炎有哪些臨床癥狀
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性萎縮性胃炎有明顯的特征，胃黏膜顏色變淡，粘膜下血管透見，粘膜皺襞細小或者消失，當萎縮性胃炎伴有腺體增生時，粘膜表面粗糙不平呈顆粒性或結節(jié)狀，萎縮性胃粘膜脆性增加，容易出血，可以合并為糜爛灶，在病理學檢查中，可以有腺體的萎縮、增生、化生甚至嚴重會發(fā)現(xiàn)癌癥。
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慢性萎縮性胃炎癥狀
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- 慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀，而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良，比如上腹部疼痛、不適、飽脹感，還有一些患者會表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。
當然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀，還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良?？傊颊叩陌Y狀與萎縮的程度沒有相關性。
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段水竹
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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慢性萎縮性胃炎治療
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- 慢性萎縮性胃炎的治療如下：
1、對于腺體自然萎縮的部分萎縮性胃炎，如果沒有癥狀，不需要進行治療。
2、如果有幽門螺桿菌的感染，就需要抗幽門螺桿菌的治療，常用的方案是PPI加鉍劑，加兩種抗生素，為期14天的治療。
3、如果有膽汁反流的患者，就要進行抗膽汁反流的治療，主要用抑酸藥、動力藥和膽酸結合的藥物，比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。
4、生活方式的調節(jié)，避免進食粗糙、刺激性的食物，如腌制、熏烤、霉變的食物。
5、對于長期服藥，如治療風濕病、關節(jié)炎的非甾體類藥物的患者，要慎服這些藥物。
6、抽煙、喝酒也可以引起胃黏膜的萎縮，所以要注意戒煙、戒酒。
7、中藥治療，比如胃復春、摩羅丹、胃爾康、羔羊維B12制劑等。
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段水竹
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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慢性萎縮性胃炎如何檢查
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- 慢性萎縮性胃炎臨床當中我們需要，對患者進行胃鏡檢查才能夠確診。胃鏡下慢性萎縮性胃炎，表現(xiàn)為胃粘膜的顏色變淡，胃黏膜呈紅白相間，以白為主，皺襞變細變平，由于粘膜變薄可以透見，紫藍色的粘膜下血管網，病變可彌漫，也可以主要集中在胃竇部。如果伴有一些增生改變 可以看到顆?；蛘呓Y節(jié)樣的增生，慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，所以一旦確診，應該要定期復查。如果有幽門螺桿菌感染的話，要先根除幽門螺桿菌感染，必要的時候，我們需要胃鏡下取病理排除惡變的可能。
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梁洪亮
聊城市人民醫(yī)院
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怎么會形成慢性萎縮性胃炎
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- 形成慢性萎縮性胃炎的原因：
1、幽門螺旋桿菌的感染，還與胃內的微生態(tài)的環(huán)境是有關系的；
2、與12指腸、胃的反流相關；
3、與自體免疫反應有關；
4、與年齡因素有關，年紀越大的人得慢性萎縮性胃炎的幾率越高；
5、與營養(yǎng)、飲食因素有關。營養(yǎng)不充分、供給胃粘膜的營養(yǎng)物質缺乏，容易導致慢性萎縮性胃炎。
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劉竺華
山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
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慢性萎縮性胃炎多久復查
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- 一般來說單純的慢性萎縮性胃炎，沒有合并腸化，也沒有合并不典型增生的時候，我們一般三年復查一次胃鏡就可以了。如果是一個慢性萎縮性胃炎，病理提示它伴有腸化，伴有輕度的不典型增生的時候，我們必須一年復查一次胃鏡并取病理。如果針對一個慢性萎縮性胃炎，它合并了，中度的不典型增生的時候，我們就要提高警惕了，我們一般來說三到六個月，就要復查一次胃鏡。如果對于慢性萎縮性胃炎，合并了重度的不典型增生的時候，我們就要立刻給他做鏡下的這種黏膜的切除，切斷它這種病理的改變。
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劉竺華
山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
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什么是慢性萎縮性胃炎
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- 慢性萎縮性胃炎是指，胃黏膜上皮和腺體萎縮數(shù)量減少、黏膜變薄、肌層增厚的一類疾病。它是慢性胃炎的一種，它的臨床表現(xiàn)沒有什么特異性，可以出現(xiàn)上腹部的脹滿疼痛、早飽、噯氣。有的人可以出現(xiàn)反酸，或者有的人出現(xiàn)就是食欲差的這種表現(xiàn)。
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劉竺華
山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
