慢性萎縮性胃炎多久復(fù)查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般來說單純的慢性萎縮性胃炎,沒有合并腸化,也沒有合并不典型增生的時(shí)候,我們一般三年復(fù)查一次胃鏡就可以了。如果是一個(gè)慢性萎縮性胃炎,病理提示它伴有腸化,伴有輕度的不典型增生的時(shí)候,我們必須一年復(fù)查一次胃鏡并取病理。如果針對(duì)一個(gè)慢性萎縮性胃炎,它合并了,中度的不典型增生的時(shí)候,我們就要提高警惕了,我們一般來說三到六個(gè)月,就要復(fù)查一次胃鏡。如果對(duì)于慢性萎縮性胃炎,合并了重度的不典型增生的時(shí)候,我們就要立刻給他做鏡下的這種黏膜的切除,切斷它這種病理的改變。
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慢性萎縮性胃炎癥狀
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- 慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會(huì)表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。
當(dāng)然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀,還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良??傊?,患者的癥狀與萎縮的程度沒有相關(guān)性。
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段水竹
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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慢性萎縮性胃炎治療
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- 慢性萎縮性胃炎的治療如下:
1、對(duì)于腺體自然萎縮的部分萎縮性胃炎,如果沒有癥狀,不需要進(jìn)行治療。
2、如果有幽門螺桿菌的感染,就需要抗幽門螺桿菌的治療,常用的方案是PPI加鉍劑,加兩種抗生素,為期14天的治療。
3、如果有膽汁反流的患者,就要進(jìn)行抗膽汁反流的治療,主要用抑酸藥、動(dòng)力藥和膽酸結(jié)合的藥物,比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。
4、生活方式的調(diào)節(jié),避免進(jìn)食粗糙、刺激性的食物,如腌制、熏烤、霉變的食物。
5、對(duì)于長期服藥,如治療風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎的非甾體類藥物的患者,要慎服這些藥物。
6、抽煙、喝酒也可以引起胃黏膜的萎縮,所以要注意戒煙、戒酒。
7、中藥治療,比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃爾康、羔羊維B12制劑等。
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段水竹
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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慢性萎縮性胃炎如何檢查
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- 慢性萎縮性胃炎臨床當(dāng)中我們需要,對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查才能夠確診。胃鏡下慢性萎縮性胃炎,表現(xiàn)為胃粘膜的顏色變淡,胃黏膜呈紅白相間,以白為主,皺襞變細(xì)變平,由于粘膜變薄可以透見,紫藍(lán)色的粘膜下血管網(wǎng),病變可彌漫,也可以主要集中在胃竇部。如果伴有一些增生改變 可以看到顆?;蛘呓Y(jié)節(jié)樣的增生,慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變,所以一旦確診,應(yīng)該要定期復(fù)查。如果有幽門螺桿菌感染的話,要先根除幽門螺桿菌感染,必要的時(shí)候,我們需要胃鏡下取病理排除惡變的可能。
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梁洪亮
聊城市人民醫(yī)院
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怎么會(huì)形成慢性萎縮性胃炎
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- 形成慢性萎縮性胃炎的原因:
1、幽門螺旋桿菌的感染,還與胃內(nèi)的微生態(tài)的環(huán)境是有關(guān)系的;
2、與12指腸、胃的反流相關(guān);
3、與自體免疫反應(yīng)有關(guān);
4、與年齡因素有關(guān),年紀(jì)越大的人得慢性萎縮性胃炎的幾率越高;
5、與營養(yǎng)、飲食因素有關(guān)。營養(yǎng)不充分、供給胃粘膜的營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,容易導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎。
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劉竺華
山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
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什么是慢性萎縮性胃炎
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- 慢性萎縮性胃炎是指,胃黏膜上皮和腺體萎縮數(shù)量減少、黏膜變薄、肌層增厚的一類疾病。它是慢性胃炎的一種,它的臨床表現(xiàn)沒有什么特異性,可以出現(xiàn)上腹部的脹滿疼痛、早飽、噯氣。有的人可以出現(xiàn)反酸,或者有的人出現(xiàn)就是食欲差的這種表現(xiàn)。
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劉竺華
山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
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如何預(yù)防慢性萎縮性胃炎
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- 慢性萎縮性胃炎的預(yù)防,第一飲食要多樣化,比如說蛋白質(zhì)能量維生素,纖維素要正確合理的搭配;第二要去掉不良的生活習(xí)慣,比如說戒煙限酒,少吃辛辣的食物,少吃一些腌制品,以及熏的制品;第三慢性萎縮性胃炎要及時(shí)的治療;第四慢性萎縮性胃炎要進(jìn)行定期的檢查,及時(shí)的發(fā)現(xiàn),早期的干預(yù),還要注意不要吃一些霉變的一些食物,比如說如花生等。
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彭忠
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院