什么樣的脂肪肝需要肝穿刺

脂肪肝可分為單純性、肝炎性、肝纖維性、肝硬化性以及肝腫瘤性，后三類脂肪肝都應(yīng)該做穿刺檢查，尤其是發(fā)生纖維化時(shí)，因?yàn)槿庋蹮o法看到肝臟發(fā)生了纖維化以及纖維化的程度，且肝硬化不可逆轉(zhuǎn)，而肝纖維化可以預(yù)防和阻止其發(fā)展，尤其是早期纖維化，可以使它逆轉(zhuǎn)，所以需要做穿刺檢查。
肝硬化時(shí)也要進(jìn)行穿刺檢查判斷硬化的程度，確定治療方案。炎癥性和單純性的脂肪肝也可以做肝穿刺，但是通?？梢杂闷渌姆桨溉ゴ娲┐虝r(shí)就不建議進(jìn)行穿刺，因?yàn)榇┐虒儆谇秩胄?、有?chuàng)傷性的檢查。
肝臟疾病常常互相重疊，且表現(xiàn)形式都是肝臟的表現(xiàn)，如自身免疫性肝炎、病毒性肝炎等都可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高、肝區(qū)不適，當(dāng)影像學(xué)檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查無法明確診斷時(shí)，就可以通過穿刺檢查進(jìn)行鑒別。