新生兒顱內(nèi)出血的表現(xiàn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒顱內(nèi)出血的表現(xiàn)取決于患兒類型(早產(chǎn)兒還是足月兒)、出血部位以及出血量。
早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血往往沒有明顯的臨床癥狀,可能會表現(xiàn)為早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸暫停嗜睡、對刺激的反應(yīng)稍差,但是這些表現(xiàn)都是非特異性的。
如果出血量比較大,新生兒可能會因為出血的吸收發(fā)生黃疸加重,甚至貧血,有時也會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如嗜睡、淺昏迷、激惹、興奮性增高,甚至驚厥。如果患兒嚴(yán)重的顱內(nèi)出血發(fā)生進行性進展,新生兒可能會出現(xiàn)失血性休克、貧血、顱壓高、腦水腫、驚厥,如果出血影響到了生命中樞,甚至可能導(dǎo)致短時間內(nèi)病情惡化發(fā)生死亡。
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新生兒敗血癥對新生兒的身體有影響嗎
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- 新生兒敗血癥對新生兒身體有影響。
對于急性敗血癥,如對患者的器官沒有造成太大影響,可完全康復(fù),但如已對其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響,就會對身體產(chǎn)生較壞影響,甚至留下后遺癥狀和危及生命。
由于組織臟器的壞死,治療時間會較長。新生兒敗血癥嚴(yán)重時會威脅到患者的健康,如不能夠及時治療,新生兒敗血癥還會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)新生兒化膿性腦膜炎、新生兒肺炎等。這些嚴(yán)重的并發(fā)癥一旦發(fā)生后,即使進行了有效和正規(guī)的治療,仍然會導(dǎo)致新生兒變成殘疾兒。
由此可見,新生兒敗血癥的危險性十分可怕,新生兒敗血癥也會影響到患兒的智力發(fā)育,因此在確診一定要到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療。
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王曉林
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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新生兒便秘怎么辦
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- 新生兒這個便秘往往都是因為這個習(xí)慣不好,小孩兒再飲食比較挑剔,出現(xiàn)了一個排便的困難,那么還是常規(guī)性的就是要做一些檢查,到一些??频尼t(yī)院,??频拈T診去看一下,那么兒童發(fā)生的便秘的原因盡管很多,首先要排除肛門直腸的疾病,看看有沒有肛裂,因為小孩兒大便干的時候,往往都會出現(xiàn)肛門的一個損傷,肛門的損傷他疼痛,所以就恐懼了排便而出現(xiàn)了惡性的循環(huán),他故意的拖延排便不敢排,那么最后越來越干、越來越疼,這是一個故意而造成的,看看有沒有肛門口的這個疾病,排除這個糾正了便秘就很容易得多。
第二個方面就是兒童便秘要注意有沒有先天巨結(jié)腸的一個可能,要了解這個小孩兒的一個便秘發(fā)生的一個病史,是不是從出生以后,就開始有便秘,還是短期內(nèi)出現(xiàn)了便秘,要看一下直腸是不是大量的糞便的崁塞,直腸里邊是不是擴張等等這些情況,首先要排除一個巨結(jié)腸的一個可能,那么都沒有的話,可以糾正小孩兒以往的飲食的一個方法,鼓勵小孩兒多喝水,多喝一些湯等等這一些,要鼓勵小孩兒多吃一些水果,幫助他排便,必要的時候可以口服一些中藥,來益氣、潤腸、通便的一些藥物,可以來糾正來治療。
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劉佃溫
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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新生兒腦積水預(yù)防
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- 先天性腦積水的發(fā)生,與胎兒期某種維生素缺乏有關(guān),還有與雙親的遺傳因素有關(guān),所以懷孕期間,懷孕前,第一要做正常的圍產(chǎn)期保健與體檢,并且補充維生素,補充葉酸。腦積水與病毒也有關(guān)系,所以說在孕前一定要做婦科檢查。第二,常言道頭大好聰明,這往往是使一些家長,對頭顱異常增大的患兒,他們都認(rèn)為是聰明,就是頭大聰明 這是錯誤的,所以抱有僥幸心理,因而常常延誤病情,所以認(rèn)識到本病以后,就應(yīng)該應(yīng)引以為戒,新生兒出生以后,要經(jīng)常測測頭圍,觀察頭圍是否超過正常標(biāo)準(zhǔn)。第三要做做顱內(nèi)B超檢查,看腦室大不大。第四要做做頭部CT或磁共振,看腦室及腦皮質(zhì)發(fā)育情況,就可以極好的預(yù)防這些腦積水發(fā)生,做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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馬云富
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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新生兒嘔吐怎么辦
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- 新生兒嘔吐的處理,首先是看他發(fā)生嘔吐的時間,如果是發(fā)生在三天以內(nèi)的嘔吐,尤其是出生前1~2天出現(xiàn)的嘔吐,如果嘔吐羊水樣的物質(zhì)或者帶著咖啡渣樣的物質(zhì),或者黃綠色的物質(zhì),這時候首先考慮的是咽下綜合征。也就是可能在出生的過程中吞入了羊水或者混著血性的羊水,而刺激了胃,造成寶寶胃的不舒服出現(xiàn)的嘔吐,就叫咽下綜合征。這種嘔吐只要把新生兒的胃洗干凈就可以解決問題。
如果出現(xiàn)嘔吐的時間在出生之后兩周左右,而且嘔吐物的性狀是酸腐味道的,像帶著一點餿味的,這就要考慮到是不是幽門發(fā)育有問題,幽門肥厚性梗阻的寶寶有可能出現(xiàn)嘔吐奶瓣的情況。這種需要做腹部的B超來幫忙確診,如果真的是幽門梗阻,就需要外科的干預(yù)。
如果寶寶除了嘔吐之外,還有便血、腹脹的情況,就要考慮到新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的問題,這種需要外科的干預(yù)。
如果寶寶僅僅是有吐奶,還伴隨著打噴嚏、流鼻涕的癥狀,就有可能是上呼吸道感染,只用對癥治療就可以了。
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王娜
武漢市第一醫(yī)院
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新生兒發(fā)熱怎么辦
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- 新生兒發(fā)熱怎么處理與引起新生兒發(fā)熱的原因有關(guān)。
發(fā)熱最常見的有三種情況,第一種是環(huán)境溫度過高引起來的,也就是衣服穿多了、捂熱,有的寶寶睡溫箱的,有可能是溫箱的溫度高產(chǎn)生的發(fā)熱,這樣的溫度高發(fā)熱的處理主要是松散包被,減少衣物,降低環(huán)境溫度或者用物理降溫,溫水擦浴等來解決。
第二種比較常見的就是脫水熱,尤其是剛出生前幾天的寶寶,因為母乳喂養(yǎng)不足造成的脫水熱。解決的辦法就是增加喂養(yǎng),多喝水或者增加人工喂養(yǎng)的部分,來解決脫水熱的問題。
第三種就是感染引起來的,例如臍炎、肺炎或者敗血癥,導(dǎo)致寶寶發(fā)熱。這樣的處理方式主要是抗感染治療。
所以,要針對不同的原因處理不同的發(fā)熱問題,但是不要用酒精,也一定要注意謹(jǐn)慎使用退熱的藥,因為寶寶的中樞系統(tǒng)還沒有發(fā)育好,如果用這種藥有可能導(dǎo)致體溫過低。所以,如果真正發(fā)生發(fā)燒不能鑒別的,還是要及時就醫(yī)。
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王娜
武漢市第一醫(yī)院
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新生兒黃疸是什么
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- 醫(yī)學(xué)上小于28天以內(nèi)的新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝的異常,引起血中的膽紅素的升高。膽紅素水平的升高,出現(xiàn)的皮膚黏膜以及鞏膜的黃染,為本病的主要特征。
出生以后的2到3天出現(xiàn),4到6天達到高峰,7到10天逐漸消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間會稍微長一點,大概在兩周左右,除開有輕微食欲不振之外,沒有其他的臨床癥狀。若出生以后24小時即出現(xiàn)黃疸,或者每日的血清膽紅素升高值,超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl,持續(xù)時間長,足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周仍不退,甚至出現(xiàn)繼續(xù)加深加重,或者消退以后復(fù)現(xiàn),也就是常說的退而復(fù)現(xiàn),以及生后一周或者數(shù)周之內(nèi),才開始出現(xiàn)的黃疸稱為病理性黃疸。
新生兒黃疸是新生兒期最常見的病癥,可以簡單粗略分為新生兒黃疸的生理性和新生兒黃疸的病理性。
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納晨
昆明市延安醫(yī)院