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心臟搭橋手術有哪些風險

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

冠脈搭橋手術現(xiàn)在常用的是用兩種辦法,一種是不停跳的冠脈搭橋,另一種是體外循環(huán)冠脈搭橋,這兩種辦法各有優(yōu)缺點,一般大家做的還都是不停跳冠脈搭橋,不停跳冠脈搭橋,因為心臟的血管不都是在心臟的前面,部分是在心臟的后面,這樣的話在搬動心臟會出現(xiàn)心律失常,甚至是心臟驟停,這種情況下就要轉成體外循環(huán),體外循環(huán)就是心臟搭橋手術,保證它在手術過程中有體外循環(huán)儀器,來代替人的心臟和肺工作,這樣就可以安安穩(wěn)穩(wěn)的把心臟搭橋手術做完。,手術以后當然也有一些風險,一個就是腦部并發(fā)癥的風險,比如說原來有頸動脈狹窄,或者說腦血管狹窄,如果我們手術前沒有進行檢查,或者說手術前沒有發(fā)現(xiàn),手術前或手術中沒有同期去處理,可能手術以后會出現(xiàn)腦昏迷風險。

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    搭橋手術以后,病人一般因為心臟供血的改善,病人會感覺非常有勁,但是并不是說我們就沒有需要注意的,首先是飲食上我們要注意,比如說你原來有高脂血癥,這意味著我們飲食不要偏重于葷的,如果你吃葷的話,還是以這個瘦肉,或者我們這個保健上所說的白肉為主,要葷素搭配這是飲食上,早期飲食上還是禁忌一些生冷硬,還有辛辣的食品,隨著你身體狀況的恢復,飲食就逐漸恢復到你正常的飲食。 另外一個就是說手術以后的藥物,還是必不可少的比如說你有高血壓,你做冠脈搭橋手術,并不能把高血壓給治好,他還是需要長期服藥來控制,還有一個就是糖尿病,如果有糖尿病這一部分病人的話,要注意糖尿病飲食,另外一個控制血糖的藥物,或者說必要的這種鍛煉,還是必須要有,至于說手術以后的鍛煉的話,他分手術的不同階段,一般來講搭橋手術以后,3個月以內(nèi)都是處于一個恢復期,不適合做劇烈的運動,要根據(jù)自己身體的狀況,你承受的能力來逐漸的增加,這個活動量,當然手術以后半年以后,基本上傷口傷口的愈合,骨頭的愈合都正常以后,可以做一些力所能及的工作,恢復正常的生活。
    李凱 鄭州市第一人民醫(yī)院
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    沈冬焱 北京清華長庚醫(yī)院
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    心臟支架手術治療的過程是穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導管,結束手術。搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。
    李靜 首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
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    心臟搭橋手術風險是有很多的,這和病人的年齡、身體狀況都有關,也和選擇的手術方法有關的。不是每個冠心病患者都適合使用心臟支架,真正需要介入治療的病人約占20%。具體使用哪種手術方式或者治療方案,還得根據(jù)病人情況來做最終的確定。
    李靜 首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
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    趙根尚 鄭州大學第二附屬醫(yī)院
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    趙根尚 鄭州大學第二附屬醫(yī)院