心功能不全的易發(fā)人群有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心功能不全的易發(fā)人群有幾類，一類是先天性心臟病引起的心功能不全，年紀(jì)相對來說比較輕；另外一類是風(fēng)濕性心臟??；還有就是老年性的退行性的病變，主要是動脈粥硬化所引起的冠心病心肌梗死，還有一些跟高血壓直接相關(guān)長期的高血壓，也會造成心臟負(fù)荷過重。
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什么是心功能不全
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- 心功能不全就是心臟的功能不能滿足人的生理的需要。心功能主要是給我們?nèi)硖峁┭骸⊙鯕狻I養(yǎng)物質(zhì)等，因此你如果心功能不足，提供的這些材料就不夠就引起頭暈、心絞痛、身體乏力等癥狀。另外一個方面就是我們心臟還要接受全身回流的血液，心功能不好的話，接受全身回流的血液的量不夠，那會造成心臟上游的淤堵，會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難；還有一個就是會引起大循環(huán)的淤血。
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邱原剛
浙江省中醫(yī)院
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術(shù)后心功能不全怎么辦
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- 在我們冠心病的患者，相當(dāng)一部分患者在術(shù)后因為急性心肌梗死，會造成這種前壁心梗會造成心功能不全。對這種心功能不全的患者，我們要求一個就是說要循序漸進(jìn)的藥物治療，還要進(jìn)行長期的隨訪。為什么這樣講，我們講一旦發(fā)生心功能不全特別是急性左心衰的時候，患者是有平時感有恐懼感對這種，我們?nèi)绾问够颊呦@種恐懼感，這是我們作為臨床醫(yī)生所需要解決的問題。這種病人我們講在我們的行醫(yī)生涯中，是看到很多，經(jīng)常會接到這樣的電話，所以我們第一時間就是說要消除患者的恐懼心理，不要讓他產(chǎn)生精神緊張，好像馬上要就是要這種感覺。第二個進(jìn)行藥物的處理，比如說可以含服這種硝酸酯類的藥物，使患者的靜脈竇擴(kuò)張，冠脈這個擴(kuò)張使患者的前負(fù)荷下降，就是說這種患者得到，就是心功能得到一個進(jìn)行一個就是說心功能，急性左心衰的發(fā)生的可以延后，所以這種情況下我們要積極盡早的到就近的醫(yī)院去就診，使這種發(fā)生猝死的概率降到最低。所以很多患者就是說特別是家里人，看到患者這種就是說，呼吸困難的喘氣咳粉紅色泡沫樣痰。這時候這都是急性左心衰的表現(xiàn)，一旦發(fā)生了就盡早的轉(zhuǎn)運的就近的醫(yī)院，進(jìn)行及時的治療，我們講急性左心衰在醫(yī)院里是可以治的，而且是有治的治療效果也是非常好的。
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姜醒華
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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慢性心功能不全是什么
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- 慢性心功能不全是由于任何原因促使的心肌損傷，如心肌梗死 、心肌病、心肌炎、還有血流動力學(xué)，負(fù)荷過重造成的心肌的結(jié)構(gòu)和功能的變化，導(dǎo)致了心室泵血或者充盈功能低下而引起的一組臨床綜合征。
主要表現(xiàn)為呼吸困難 疲乏和導(dǎo)致肺出血和肢體水腫的液體潴留癥狀，心衰是一種進(jìn)展性疾病，表現(xiàn)為漸進(jìn)性的心室重構(gòu)，強(qiáng)調(diào)是神經(jīng)體液因子調(diào)節(jié)機(jī)制造成的，是各種心血管疾病的嚴(yán)重階段，死亡率高、預(yù)后不良。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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心功能不全有哪些危害
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- 心功能不全的危害：一個是供血不足的危害，一個是淤血所導(dǎo)致的危害。那么供血不足的危害就是我們的生活質(zhì)量、生活能力下降，一直呼吸困難；另外一個方面它會造成臟器的淤血。長期的肝淤血會出現(xiàn)肝硬化，胃腸道的淤血，會出現(xiàn)消化功能的下降，下肢的淤血會出現(xiàn)下肢水腫。
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邱原剛
浙江省中醫(yī)院
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心功能不全能治好嗎
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- 心功能不全能否治愈要視患者情況而定。
心功能不全，根據(jù)疾病的進(jìn)展可以分為急性心功能不全和慢性心功能不全；根據(jù)是否伴有心衰癥狀，又可分為伴有臨床癥狀的心功能不全和不伴有臨床癥狀的心功能不全。如果是伴有臨床癥狀，也可以診斷為心力衰竭。不同的患者具體情況有所區(qū)別，所以治療措施以及能否治愈也要視患者情況而定。
對于心功能不全，治療不僅僅是改善癥狀，延緩心功能不全的發(fā)生發(fā)展，還要對原發(fā)疾病或誘因進(jìn)行治療或去除。治療方面主要是藥物治療，包括芪藶強(qiáng)心膠囊、血管擴(kuò)張藥、利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等，其中芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥，它能一定程度上降低患者血漿BNP（B型利鈉肽）水平，改善心功能，而且具有益氣溫陽，活血通絡(luò)，利水消腫的功效，對于伴發(fā)下肢水腫、心慌氣短等癥狀者，可以改善心衰引起的疲勞乏力、下肢浮腫、呼吸困難、夜睡不能平臥等癥狀。
如果患者有高血壓、冠心病、心肌梗死等基礎(chǔ)疾病，則要積極治療原發(fā)疾病，同時注意休息，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累、情緒激動、呼吸道感染等，以免誘發(fā)或加重病情。
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陳牧雷
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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心功能不全吃什么藥好
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- 心功能不全治療藥物比較多，包括正性肌力藥物、血管擴(kuò)張藥、利尿劑、RAAS抑制劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等。具體用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者的自身情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
比如急性心功能不全和慢性心功能不全患者的治療就有一定區(qū)別。急性期患者需要立即解除缺氧、呼吸不暢等危及生命的癥狀，讓患者處于半臥位或者坐位，有條件的可以給予高流量吸氧和鎮(zhèn)靜，同時遵醫(yī)囑用一些利尿劑、強(qiáng)心以及擴(kuò)血管的藥物，如多巴胺、硝普鈉、硝酸酯類藥物等。
如果是慢性期，可以遵醫(yī)囑用芪藶強(qiáng)心膠囊、RAAS抑制劑、β受體阻滯劑等藥物，來改善預(yù)后，延緩病情進(jìn)展。其中芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥物，它由黃芪、人參、附子等11味藥制成，有利水消腫、活血通絡(luò)、益氣溫陽的作用，可以改善心衰患者疲勞乏力，下肢水腫等癥狀，而且可一定程度上改善NT-proBNP（用于診斷心衰和病情）水平，還可改善心功能，有助于延緩病情發(fā)展進(jìn)程。同時建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男呐K康復(fù)訓(xùn)練，控制鹽量和水量，注意休息，避免情緒波動、感冒、過度勞累等，以免誘發(fā)或加重病情。
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陳牧雷
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
